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宫颈组织

木易扬 离线

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楼主 发表于 2015-06-18 17:32|举报|关注(7)
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性别年龄50临床诊断亚急性髓系白血病?
一般病史反复纳差、消瘦半年
标本名称宫颈组织
大体所见灰白色组织一块,约1×0.5×0.5cm。

宫颈组织图1
名称:图1
描述:151705_12
宫颈组织图2
名称:图2
描述:151705_11
宫颈组织图3
名称:图3
描述:151705_10
宫颈组织图4
名称:图4
描述:151705_9
宫颈组织图5
名称:图5
描述:151705_8
宫颈组织图6
名称:图6
描述:151705_7
宫颈组织图7
名称:图7
描述:151705_6
宫颈组织图8
名称:图8
描述:151705_5
宫颈组织图9
名称:图9
描述:151705_4
宫颈组织图10
名称:图10
描述:151705_3
宫颈组织图11
名称:图11
描述:151705_2
宫颈组织图12
名称:图12
描述:151705_1

标签:宫颈鳞癌?
本帖最后由 城北 于 2015-06-18 22:01:31 编辑
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邵长景 离线

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1 楼    发表于2015-06-18 20:16:13举报|引用
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待赐教

1

lanyue
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邵长景

城北 离线

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2 楼    发表于2015-06-18 22:14:25举报|引用
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很有挑战性的一个病例,瘤细胞单一,个头较大,排列松散显示缺乏黏附性,大核仁,核分裂易见,有出血和坏死。

需要考虑的是恶性黑色素瘤,比较罕见,该瘤形态多样,形态神似;未分化癌;间变性大细胞淋巴瘤;高级别间质肉瘤;不管是哪一种都是比较少见的。

5

abin

雾蒙蒙

wangruih..

张婧

www81091..
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  • abin:  谢谢站长亲临指导。图1似乎有胞质内色素。即使没有色素,胞质特征也像恶黑。
    2015-06-18 22:55
  • abin:  个人认为,由于没有淋巴细胞背景,不像淋巴造血肿瘤(包括髓系肉瘤)。主要鉴别各种软组织肉瘤(腺泡状软组织肉瘤,等)。
    2015-06-18 22:57
  • wangruihui:  没见过,静观学习。
    2015-06-19 07:51
  • www810910:  本例首选还是恶黑,再就是肿瘤感觉有腺泡状结构,也要考虑到腺泡状软组织肉瘤,其外呢,粒细胞肉瘤个人认为还是要排除下。
    2015-06-20 21:30
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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

chenzhenwei110 离线

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3 楼    发表于2015-06-19 08:34:06举报|引用
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 除了恶黑,鳞癌还是得考虑。

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做好自己。

清秋 离线

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4 楼    发表于2015-06-19 09:58:38举报|引用
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首先考虑恶性黑色素瘤,排除各种肉瘤。

 

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快乐学习!认真工作

诺贝儿 离线

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5 楼    发表于2015-06-19 15:51:06举报|引用
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 虽然细胞不太圆,但临床病史提示髓系肿瘤。故标记时增加MPO,CD43及溶菌酶等,除外粒细胞肉瘤。

1

www81091..
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青青子衿 离线

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6 楼    发表于2015-06-20 22:28:35举报|引用
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 城北分析得很有道理,我想我还看到了细胞内色素和分叶状核,恶黑的确是首选考虑。


但临床诊断不容忽视,是有病史?有血液检查情况?


还需要再做些工作,尤其是免疫标记的支持识别。

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Liu_Aijun 离线

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7 楼    发表于2015-06-22 23:08:38举报|引用
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 图片看似有排列,乳头或假乳头结构。浆液性癌不能除外。

如果认定是假乳头,像癌又像肉瘤的时候,首先要想到恶黑。除了组织结构,本例细胞形态也不能排除恶黑。

淋巴造血肿瘤?不太像!如果有可能的话,只有间变大可以。

2

abin

whyang31..
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  • abin:  谢谢指导!
    2015-06-23 09:06
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If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋,勤勉会使其更加完美;如果你能力一般,勤勉会补足其缺陷。

诺贝儿 离线

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8 楼    发表于2015-06-23 16:25:36举报|引用
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 是的。更像透明细胞癌。

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qhl1242 在线

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9 楼    发表于2015-06-23 17:57:26举报|引用
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 第一个图那个是色素吗?还是含铁血黄素

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路过蜻蜓 离线

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10 楼    发表于2015-06-23 21:52:27举报|引用
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除了第一幅图看到色素应考虑恶黑外,还应该考虑腺泡状横纹肌肉瘤

1

诺贝儿
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一天一点小进步!

诺贝儿 离线

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11 楼    发表于2015-06-24 07:42:39举报|引用
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 血管丰富而红细胞外渗的肿瘤,含铁血黄素都不少见。

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明察秋毫 离线

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12 楼    发表于2015-07-05 18:52:47举报|引用
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 肿瘤细胞大,呈圆形或卵圆形,胞质嗜酸,明显异型,染色质增多,核仁明显,可见核沟,可见核分裂像,嗜酸性粒细胞量少,中性粒细胞不见。组织学形态倾向朗格汉斯细胞肉瘤。

免疫组化:S-100,CD1a,Langerin阳性,Ki67.

鉴别诊断:恶性黑色素瘤,原发性大细胞NHL,或转移性未分化癌。

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邵长景 离线

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13 楼    发表于2015-07-06 07:14:25举报|引用
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现在考虑恶黑了

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邵长景

王飞飞 离线

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14 楼    发表于2015-10-09 18:08:08举报|引用
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 肱骨占位  穿刺后免疫组化   LCA(-) CD20(-) CD3(-)CD38(-) Ki67(40%+)CDIa(+)cd689(少数+) CD99(+/-) langerin(+) s-100(+) MPO(-)

帮忙看看这是什么啊

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hbykkl 离线

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15 楼    发表于2023-05-10 18:13:56举报|引用
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 符合髓系肉瘤。

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