这例与前两天传统HE那例对照怎么样

 好整不？

 ASCUS

非典型修复

ASCUS就不如ASC-H建议活检了。

请注意这例   

胞浆有改变  胞质的改变表现在形状，多少，着色

  核有改变   核的改变表现在大小，形状，核表面，核表面又表现在粗细，深浅，凹凸

引发的是核质比改变  核质比改变表现在高低

HSIL

为什么不说是AGC呢，因为都是链接成块的，腺也是这样表现的，这个问题问的好，

因为从图上到下看，先流水线，然后细胞团中间成块无分界，再到细胞团外面破与角，整个环节是鳞分化特点

但是有的朋友就会问，最除细胞来源可以是腺啊，这问题说的好，

因为现在我们从下面到上面看，下面单个头尖，到中间的变钝，变破，在到顶上的完好，这就可以说腺细胞在发生化生，修复这一过程，但是由于中途受阻，无法发展成熟的化生细胞来，而处在增生状态，所以具备了不典型特点

下面朋友还有好问题吗？

好吧，很好，对懂了，没了。那这病例我就讲到这里哈。

我们看下一个病例。。。。。。

 NILM, 反应性改变。最多ASCUS…

成团细胞都有炎细胞浸润，核有轻微改变但核膜平整，异型性小。楼主也说是化生怎么能判H-sil呢？

名称：图1

描述：1 

 化生也是核浆比升高，且图中细胞也有角，就不会是炎症背景下的成熟和不成熟化生么？另外这里核虽然大小不一但都保存了圆形卵圆形，染色质颗粒感不强，核仁特征不典型。这样的变化说L-sil还凑合但这样的核浆比显然不支持。

难道只是我想太多？

 还有，核膜大多比较光滑，这个病例我不支持高级别

 有分歧的病例算为疑难病例

版主该出手了

大家等着听讲解哇

组织病理：高级别上皮内瘤变（CIN 3）可能局灶有浸润。

 有这么严重啊？

幸好我一直忍住没回贴。

按理说，我是忍不住的啊。