51岁 - 华夏病理网论坛

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-05-30 10:25|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	51
一般病史	月经后10天后出血2天
标本类型	？
制片方法	？
染色方法	？

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: 经典再现

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×参考诊断

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-05-30 14:41:17举报|引用
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比较疑难的图片，我一般就不轻易发表意见了。

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-05-30 14:59:18举报|引用
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这例将能考查宫颈细胞学基本的判断技能。

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金易龙: 比如。。。

2015-05-30 15:02

我来说一句

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wangruihui 离线: 帖子：7461; 粉蓝豆：876; 经验：32550; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-06-01 14:44:58举报|引用
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看迷糊了，最后怎么还有鳞状上皮病变的样子呢？!

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金易龙: 这个病例其实比另一个传统要难整些。那一例细胞来源明确，这例来源不明，来源不能明确的是诊断的难点。

2015-06-01 14:51
巴山夜雨涨秋池: 详情见1楼。

2015-06-01 15:49

我来说一句

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2015-06-03 10:03:40举报|引用
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好吧

条件有限

无有利信息

老师们继续会诊出结果吧

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wangruihui: 等你上组织病理。

2015-06-04 08:10
金易龙: 失访中矣，版主点评。

2015-06-04 14:31
wangruihui: 失访了？赶紧找回来啊！

2015-06-04 15:24

我来说一句

: 经典再现

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2015-06-07 17:45:28举报|引用
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胞质占地面积貌似不小而细胞团都是一致性的平铺

核多圆而轻度增大

还有核分列

小细胞也不知道会不会是这样的

活检很遗憾没有结果相告

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: 经典再现

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2015-06-04 21:23:17举报|引用
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细胞本身,我还是倾向于CIN3累腺.

但是,这病史也是够吓人的,要么是鳞癌,要么是腺癌,要么是其他原因出血.

细胞学判读,有时也管不了太多.

就发个HSIL了事吧.

各位有新意见吗?

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wangruihui: 后面编辑的图片看起来像鳞皮的高度病变。同意HSIL。

2015-06-05 08:16
wangruihui: 这个年纪，可以建议临床分段诊刮跟活检一并取了。

2015-06-05 08:17

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-06-01 16:00:27举报|引用
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名称：图1
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当兵的人离线: 帖子：3; 粉蓝豆：11; 经验：6; 注册时间：2011-05-31; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-06-01 16:02:38举报|引用
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AGN-Fn

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金易龙: 呵呵欢迎当兵

2015-06-01 16:46

我来说一句

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2015-06-02 11:26:52举报|引用
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这例比较难

继续讨论

给我时间去追踪一下有利的信息

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: 经典再现

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-06-01 16:34:50举报|引用
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咱当兵的人，有啥不一样？只因为我们都穿着，朴实的军装。

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wxj-tct 离线: 帖子：443; 粉蓝豆：10; 经验：455; 注册时间：2014-05-13; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-06-01 16:47:32举报|引用
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HSIL

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2015-06-05 16:10:48举报|引用
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这例

有的说是内膜

有的说是颈管

有的说是鳞皮

有人说NILM吗？

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: 经典再现

greenjing 离线: 帖子：80; 粉蓝豆：1; 经验：120; 注册时间：2013-08-25; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2015-06-01 16:48:56举报|引用
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个人感觉还是更偏向鳞皮病变。。。

至于腺的话图10 那个类似于印戒细胞的细胞有没有可能从内膜那边来的呢？

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2015-06-05 16:14:23举报|引用
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愿闻其详。

四个字。

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金易龙: 没的详细的了。哈哈，压根迷糊。

2015-06-05 16:17

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13 楼发表于2015-06-01 16:50:09举报|引用
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是什么问问图一关羽的大刀

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巴山夜雨涨秋池: 关羽的大刀啊？我以为是UFO着陆瞬间。

2015-06-01 16:52
greenjing: 明明就是横过来的芭拉拉小魔仙~~~

2015-06-01 17:38
巴山夜雨涨秋池: greenjing: 明明就是横过来的芭拉拉小魔仙~~~ ————90后，鉴定完毕。

2015-06-01 17:47

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: 经典再现

lanyue 离线: 帖子：8207; 粉蓝豆：1626; 经验：15468; 注册时间：2014-03-29; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2015-06-01 17:01:03举报|引用
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HSIL+AGC

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金易龙: lanyue老师说点理由吗呵呵

2015-06-01 17:07
lanyue: 大多数细胞胞浆较宽、丰富，考虑鳞的病变，图6、8、9、11倾向腺的病变，不典型修复细胞也可能

2015-06-02 19:39

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-05-30 22:49:57举报|引用
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51岁,月经后10天后,出血2天

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-05-30 23:23:11举报|引用
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阳性吧这个病例。

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: 经典再现

greenjing 离线: 帖子：80; 粉蓝豆：1; 经验：120; 注册时间：2013-08-25; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2015-06-01 17:29:23举报|引用
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如果都是图一细胞团里的就支持楼上观点~

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巴山夜雨涨秋池: 90后，鉴定完毕。

2015-06-01 17:47
wangruihui: 这都能看？！

2015-06-02 08:29
金易龙: 只有你想不到的，没有做不到的，但是对错我就不管了哈。一般来说巴老师猜年龄没我厉害，我猜组织没巴老师厉害。所以你看那这后一句就对了。

2015-06-02 08:45
greenjing: 猜我到底是不是90后就肯定是我赢没悬念的～

2015-06-02 16:21
金易龙: 是啊，我知道老巴猜年龄是没对一次。哈哈哈老师应该是70-80之间不会超过这个年龄段。更缩小点应该是82+-5

2015-06-02 16:50

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-06-01 11:11:45举报|引用
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这个倾向腺癌吧好吗

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巴山夜雨涨秋池: 真滴假滴？

2015-06-01 11:15
wangruihui: 图5还有个分裂相，并且后面腺细胞有相当的异型性，建议诊刮。

2015-06-01 14:42

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: 经典再现

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