48岁，液基 - 华夏病理网论坛

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-05-29 17:34|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	48
一般病史	功血
标本类型	传统
制片方法	血性标本，离心涂片
染色方法	巴氏染色

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标签：液基

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: 天生我才必我用

添加参考诊断

×参考诊断

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2015-05-29 22:46:35举报|引用
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加时赛代表重新制片嘛
楼主老师看看再整个片子，不处理，按常规液基制片。

现在的图片，我觉得我分析的太完美了，其实概括起来压根不是什么分析

就是ASC防漏原则

2: qiaoqiao; 杏林子

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qiaoqiao: 没办法，可能发ASCUS

2015-05-30 07:15

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: 经典再现

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-05-29 18:34:58举报|引用
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这片有点糟糕,风险极大.我就不发表其他意见了.

1: 青儿丫头

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陈尚志离线: 帖子：158; 粉蓝豆：12; 经验：454; 注册时间：2014-12-14; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-05-29 18:03:42举报|引用
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ASCH

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: TCT爱好者

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-05-29 18:52:31举报|引用
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7-8应该不是这个病例的

这个病例SCC 报下去是危险的

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wangruihui: 有高度病变，有角化。

2015-05-29 19:01

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: 经典再现

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-05-29 18:54:07举报|引用
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巴氏着色成HE

胞质改变像分泌腺

假如是SCC，会是什么型号

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: 经典再现

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-05-29 18:54:18举报|引用
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这是什么情况?

标本类型	传统
制片方法	血性标本，离心涂片

标本类型	传统
制片方法	血性标本，离心涂片

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金易龙: 这都不知道呀手工涂片呀不是液基制片呀因为血性标本后面胞质模糊了有点像你教我的那种所以这个病例有看头值得推敲一下

2015-05-29 19:22
巴山夜雨涨秋池: 还是你懂得多啊.

2015-05-29 19:43
金易龙: 错，我是拿着中华大词典翻译文字图片的，哈哈，可能形象但是不是本质。

2015-05-29 19:58

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lijuan121 离线: 帖子：515; 粉蓝豆：106; 经验：2237; 注册时间：2015-04-11; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-05-29 19:02:48举报|引用
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HSIL.

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金易龙: 呵呵那都不是是事儿。

2015-05-29 19:22

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-05-29 20:20:06举报|引用
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难研究啊看了几次还是只看到黑色的核红色的背景

这个局面，我可能会先排除癌，因为这个黑色的核，表现的差些什么——不均一性？

然后我排除什么呢，剩下的好难排除

AGC？再排除

接着呢，进一步难排除

HSIL ？接着排除

下一个排除对象是什么？

LSIL？再接再厉排除

激动人心的时刻到了，这一下我们该排除什么呢？确实激动，以至于我说不出话来，

NILM?说心里话，真舍不得淘汰他，很遗憾，决赛场是两强PK的舞台

最后是该分出冠军的时刻了，我们倒数三个数

3.2.1，我正式宣布ASCUS,ASCH同为亚军，

冠军是。。。。。。。。。要加时赛

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巴山夜雨涨秋池: 这是马拉松的节奏.

2015-05-29 21:36
qiaoqiao: 血性标本，液基制片没有细胞，手工离心涂片，就这样了，纠结，我也没见过这样细胞这样，风险极大

2015-05-30 07:13

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zhaoni 离线: 帖子：1257; 粉蓝豆：36; 经验：1421; 注册时间：2013-04-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-05-29 20:47:34举报|引用
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我会发低级别

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: 做人从点滴做起！

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2015-06-01 09:21:18举报|引用
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这种标本的制片，有一个“梯度离心”的问题。可以先去除大块组织，然后将血红蛋白洗掉，会有较大改善。只是没有费心去做了。

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wangruihui 离线: 帖子：7461; 粉蓝豆：876; 经验：32550; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2015-06-01 09:27:19举报|引用
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这个病号怎么处理的？血性标本处理起来就是很麻烦的。

我这里讲究宁错勿漏的原则，最好给活检下。

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-05-29 21:50:34举报|引用
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引用 7 楼 lijuan121 在 2015-05-29 19:02:48 的发言:

HSIL.

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: 谢

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-05-29 21:57:20举报|引用
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48岁,功血.

怎么又来个HSIL了.

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qiaoqiao: 不好发，这例，标本没有了，做了2次液基涂片，做了2张涂片，总共才这些细胞，

2015-05-30 07:15

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janpathology 离线: 帖子：46; 粉蓝豆：5; 经验：76; 注册时间：2015-05-17; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2015-05-30 00:21:52举报|引用
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鳞化，个别ASC-L，还有颈管腺体

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qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2015-05-30 21:59:25举报|引用
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无法判读。

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2015-05-30 07:54:00举报|引用
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绝大部分都是腺细胞

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巴山夜雨涨秋池: 好眼力。那么，绝少部分呢？

2015-05-30 08:04
金易龙: 白细胞，极少鳞皮。

2015-05-30 08:11

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2015-05-30 22:52:55举报|引用
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可不可以有这种情况,既然标本直接整没了.过几天重刷一次送来再制片?

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金易龙: 血太多，甚至有粘附，要清理消炎可能才好取材。哈哈，我瞎猜的

2015-05-31 08:52

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书记离线: 帖子：456; 粉蓝豆：4; 经验：971; 注册时间：2013-02-20; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2015-05-30 08:14:31举报|引用
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NILM

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巴山夜雨涨秋池: 好眼力

2015-05-30 08:15

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2015-05-30 08:18:53举报|引用
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初步感觉，鳞上皮或许没问题，颈管及宫内膜不确定。此片，应当：无法判读。

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2015-05-30 08:25:34举报|引用
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功血、脱落的主要是腺细胞

48岁倾向更年期功血临床就止血清宫等治疗

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巴山夜雨涨秋池: 好厉害。不仅懂细胞，还懂临床。

2015-05-30 08:52
金易龙: 虚像。哈哈哈

2015-05-30 10:10

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