液基TCT（附宫颈活检结果）

zl2002lz 离线: 帖子：258; 粉蓝豆：157; 经验：365; 注册时间：2010-10-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-05-19 17:22|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	45
一般病史	宫颈糜烂
标本类型	液基
制片方法	TCT
染色方法	巴氏

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标签：液基

本帖最后由 zl2002lz 于 2015-05-22 16:02:01 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-05-19 17:33:19举报|引用
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打开了几图。依稀考虑：HSIL，疑SCC。

有木有？

1: JB1875..

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金易龙: 我还没看这阵势，我要准备一下在上阵。

2015-05-19 17:35
巴山夜雨涨秋池: 有道理。这么多图，我只打开了三图。恼火。你充分准备一下，再上。

2015-05-19 17:39

我来说一句

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-05-19 17:56:56举报|引用
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悬

我大概数了一下图片所见类型，不一定对，望老师指正

中表上皮，成熟与不成熟化生细胞，底层细胞，颈管细胞，炎细胞

核突出的大，不多见，同类基本上改变比较一致，

也就是——突出的深染不一，突出的大小不一，突出的不规则不一，没有明显突出

胞质色彩兰为主，粉红为主，胞质可见空泡

下面老师补充指正一下

1: wxj-tct

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巴山夜雨涨秋池: 说了半天，是要表达个神马观点：NILM，HSIL，SCC？

2015-05-19 17:59
金易龙: 哈哈判断不来你得看完了

2015-05-19 18:21
金易龙: 还要看看其他老师的观点，这个病例细胞有点怪异，但是应该不是SCC的怪。

2015-05-19 18:24

我来说一句

: 经典再现

lijuan121 离线: 帖子：515; 粉蓝豆：106; 经验：2237; 注册时间：2015-04-11; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-05-19 18:19:57举报|引用
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NILMorASC-US?看不来。。。

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金易龙: 呵呵那都不是事儿。哈哈哈，老师，我觉得都成了我的口头禅了，哈哈

2015-05-19 18:25

我来说一句

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-05-19 18:31:15举报|引用
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那都不是事儿.

事儿在于,这些图片确实比较小.

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金易龙: 那都不是事儿，事儿是看来巴老师是看完了，终于是看完了呦。

2015-05-19 18:43
巴山夜雨涨秋池: 看完了。没有新意见。

2015-05-19 18:46
金易龙: 那是代表维持原判吗

2015-05-19 18:51

我来说一句

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-05-19 21:11:56举报|引用
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去了一个最高值，去了一个最低值

中间的都可以，活检看看

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: 经典再现

wxj-tct 离线: 帖子：443; 粉蓝豆：10; 经验：455; 注册时间：2014-05-13; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-05-19 21:32:28举报|引用
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ASCUS，有些细胞有点问题

1: 和旭春风

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-05-20 06:56:55举报|引用
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名称：图1
描述：20150519004_27

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-05-20 07:07:32举报|引用
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名称：图1
描述：20150519004_27

名称：图2
描述：20150519004_43

名称：图3
描述：20150519004_45

名称：图4
描述：20150519004_47

名称：图5
描述：20150519004_49

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-05-20 09:11:08举报|引用
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看不太清楚，胞质里找核，悬

大胆的直接HSIL活检

胆小LSIL活检

我还是喜欢ASCH活检

原则上不考虑NILM，SCC要去排除

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夏悟: 想问下，病理片子和细胞片子判断标准有什么不同

2015-05-20 10:10
巴山夜雨涨秋池: 没有太大的根本性差异。你猜一下病理片子，这倒考虑什么？

2015-05-20 10:49

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: 经典再现

lanyue 在线: 帖子：7954; 粉蓝豆：1626; 经验：15065; 注册时间：2014-03-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-05-20 09:37:21举报|引用
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个人感觉是储备细胞或不典型化生细胞，ASCUS,治疗后复查

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-05-20 11:24:17举报|引用
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引用 10 楼 lanyue 在 2015-05-20 09:37:21 的发言:

个人感觉是储备细胞或不典型化生细胞，ASCUS,治疗后复查

前半句与后半句两回事，两个不同的概念了

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lanyue: 请老师讲解

2015-05-20 11:35
金易龙: 前半句异常要归属ASCH

2015-05-20 14:22
lanyue: 不典型储备细胞、化生细胞、修复细胞都归ASCUS啊？

2015-05-20 14:43
巴山夜雨涨秋池: 建议你们就此问题深入探讨，以便让我们也学习一下。

2015-05-20 15:20
金易龙: 无法再深入了，巴老师给咋们指点迷津。

2015-05-20 16:10

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锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2015-05-20 12:20:32举报|引用
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ASC-H

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JB18751536976 离线: 帖子：787; 粉蓝豆：840; 经验：1026; 注册时间：2011-12-12; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2015-05-20 17:45:20举报|引用
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HSIL，疑SCC。角化的异形细胞及非角化高核浆比异形细胞都有，还能看到肿瘤素质样背景。

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巴山夜雨涨秋池: 真厉害。肿瘤素质都看见了。呵呵。

2015-05-20 17:47
JB18751536976: 呵呵！还得向巴老师多学习。因为不敢确定，所以用了“肿瘤素质样”的措词，感觉图28、29、35比较像肿瘤素质。

2015-05-21 11:35
JB18751536976: 还有巴老师八楼的图2右侧也像。总之我认为本例最低HSIL。

2015-05-21 11:37
巴山夜雨涨秋池: 水平很高了嘛。

2015-05-21 11:40
JB18751536976: 能得到巴老师的夸奖真是很荣幸！谢谢您！我还得向您多学习！

2015-05-21 11:48