宫颈液基，癌？ - 华夏病理网论坛

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-05-19 16:15|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	45
一般病史	未提供
标本类型	液基
制片方法	TCT
染色方法	巴氏

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标签：宫颈液基癌

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: 天生我才必我用

添加参考诊断

×参考诊断

janpathology 离线: 帖子：46; 粉蓝豆：5; 经验：76; 注册时间：2015-05-17; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2015-05-24 06:38:55举报|引用
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小细胞癌（未分化癌）

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qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2015-05-23 07:20:26举报|引用
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我觉得液基不像腺也不像鳞，或是其他癌，活检也纠结，变性，坏死，挤压，我还是定不好，必须做免疫定，或者我建议她去上级医院再活检，稳妥些

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金易龙: 恩疑难老师辛苦了。

2015-05-23 08:35

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: 天生我才必我用

abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2015-05-23 01:12:44举报|引用
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我是先看了活检，再看液基，信巴，腺鳞癌。

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金易龙: 腺鳞癌啊？？确实超出了我的掌控范围。

2015-05-23 08:34
abin: 我信巴版主的分析

2015-05-23 21:06

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华夏病理/粉蓝医疗

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努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2015-05-22 20:39:29举报|引用
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引用 19 楼蓝宝石6628 在 2015-05-21 07:40:51 的发言:

HSIL

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: 谢

zli 离线: 帖子：512; 粉蓝豆：294; 经验：1087; 注册时间：2011-11-08; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2015-05-22 20:18:21举报|引用
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AGC-N

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starsky9797 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：5; 经验：3; 注册时间：2015-05-22; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2015-05-22 17:57:33举报|引用
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HSIL，建议：活检

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2015-05-22 17:04:43举报|引用
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老师组织报的什么

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: 经典再现

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2015-05-22 16:48:59举报|引用
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活检http://bbs.ipathology.cn/article/499509.html

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清秋: 老师，网址打不开！

2015-05-22 17:07
金易龙: 女性生殖那边看看呵呵

2015-05-22 17:12

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: 天生我才必我用

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2015-05-22 16:48:07举报|引用
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http://bbs.ipathology.cn/article/499509.html

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: 天生我才必我用

欢乐中国离线: 帖子：247; 粉蓝豆：20; 经验：298; 注册时间：2015-01-27; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2015-05-22 11:11:06举报|引用
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倾向AGC，但CIN累腺也难说

1: commitit

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2015-05-22 10:37:05举报|引用
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也许真的与机器有关，等待活检结果，今天下午吧

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金易龙: 前半句低落，后半句高涨。哈哈。模式机子吧。没事，阴性结果比什么都好。

2015-05-22 10:48

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: 天生我才必我用

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2015-05-22 09:46:42举报|引用
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所以现在出个报告不难了

全片鳞皮以化生为特点

细胞团以核伴有增大，增多，紊乱为特点

所以全片若有肯定级别异常细胞的，可以HSIL直接活检

而就如图所示ASCH或，AGC活检明确，都是不错的选择

结果是啥，我们拿这些图会很纠结的，这也是我经常犯的一个错误，拿着细胞图使劲的分析组织结果

期待老师的最后结果，阴性阳性都不重要，重要的是一个肯定的后续

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巴山夜雨涨秋池: 从楼主发贴的状态来说，不活检也不甘心。但是，结果一定会出乎意料。OVER。

2015-05-22 09:54
金易龙: 那肯定的，不活检不敢明确表象是阴性，活检即使是阴性，那就证明事实是阴性，表象也是阴性。game is not over.

2015-05-22 09:58
巴山夜雨涨秋池: continue

2015-05-22 10:42

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: 经典再现

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2015-05-22 09:34:53举报|引用
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名称：图1
描述：这图不管来源，就看核改变，这个应该是中倍，成团的细胞核应该是普涨，参考鳞皮核应该是有2倍中层大小。所以以这个作为低倍来看，我觉得细胞团是个不放心因素。

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金易龙: 说明一句，这个参照核应该是成熟化生细胞核，轻度增大，所以明确比正常中层核要大。

2015-05-22 09:37
巴山夜雨涨秋池: 不大，只是长。

2015-05-22 09:40
巴山夜雨涨秋池: 去纵观一下楼主的宫颈细胞图：所有颈管细胞都貌似“增大”，拉长，畸形严重。个个都是阳性病例？

2015-05-22 09:44

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: 经典再现

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2015-05-22 09:10:42举报|引用
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名称：图1

描述：细胞来源应该是鳞状化生细胞，胞质双染是个现象，核不规则也是个现象，大小差异也是个现象（固缩的对固缩，不固缩的对不固缩），所以我怕图片清晰，怕高倍，我很容易走进去出不来。哈哈

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巴山夜雨涨秋池: 恼火

2015-05-22 09:39
金易龙: 这是我的真实想法，现在明确我为什么怕高倍吧，哈哈哈

2015-05-22 09:49

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: 经典再现

commitit 离线: 帖子：104; 粉蓝豆：483; 经验：226; 注册时间：2010-03-03; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2015-05-22 08:54:31举报|引用
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HSIL with glandular involvement ?

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2015-05-22 08:53:20举报|引用
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名称：tututu
描述：

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2015-05-22 06:12:16举报|引用
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名称：图1
描述：_10749

右侧的核，没有左侧的大。左侧，能上HSIL么？然，全图都显示的右侧。最根本的是：墨炭核在哪里？肿瘤素质在哪里？核仁在哪里，分裂在哪里？

想起过去曾经唱过的一首歌：

我曾经问个不休

你何时跟我走

可你却总是笑我

一无所有

我要给你我的追求

还有我的自由

可你却总是笑我

一无所有

噢……你何时跟我走

脚下的地在走

身边的水在流

可你却总是笑我

一无所有

为何你总笑个没够

为何我总要追求

难道在你面前

我永远是一无所有

噢……你何时跟我走

脚下的地在走

身边的水在流

告诉你我等了很久

告诉你我最后的要求

我要抓起你的双手

你这就跟我走

这时你的手在颤抖

这时你的泪在流

莫非你是在告诉我

你爱我一无所有

噢……你这就跟我走

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金易龙: 呵呵呵

2015-05-22 08:49
qiaoqiao: 歌不错，呵呵呵

2015-05-22 10:36

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2015-05-21 23:20:59举报|引用
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每天看好几次

确实腺来源的机会很大

但是病变却可能是鳞

当然以活检结果为准

所以，现在只能做到的，只有等待，等待qiaoqiao老师的后续结果

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: 经典再现

陈尚志离线: 帖子：158; 粉蓝豆：12; 经验：454; 注册时间：2014-12-14; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2015-05-21 23:15:14举报|引用
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引用 13 楼小点在 2015-05-20 10:27:49 的发言:

看这种排列和构想，应该是腺的，拉长的核，干净的背景，AGC,倾向肿瘤

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: TCT爱好者

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2015-05-21 16:54:28举报|引用
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楼主再重新取5张低倍图，一张高倍都不要。吓死个人。

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金易龙: 哈哈一改作风呀

2015-05-21 17:07
巴山夜雨涨秋池: 这样的图片，比较符合低倍阅读。

2015-05-21 17:08
金易龙: 我还是喜欢一高一低。全是高倍我错的几粒可以到60%，全是低倍我错的几粒可以达到50%，一高一低，我对的几率可能达到70%！嘎嘎嘎嘎

2015-05-21 17:09
巴山夜雨涨秋池: 从这些数据分析，没有显著性差异，但其意义是明确的：折腾楼主。

2015-05-21 17:11
金易龙: 不对，我不是指这个病例，我是说我恐高。哈哈

2015-05-21 17:14

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