关于宫颈液基涂片中核仁、核分裂的病例（一）

woniu120 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：1056; 经验：1215; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-05-18 10:29|举报|关注(9)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

性别	女	年龄	29
一般病史	宫颈下唇增生、糜烂
标本类型	液基
制片方法	LCT
染色方法	巴氏

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11

标签：宫颈增生

本帖最后由巴山夜雨涨秋池于 2015-05-24 15:56:53 编辑

0

: 简简单单，快快乐乐。

添加参考诊断

×参考诊断

lijuan121 离线: 帖子：515; 粉蓝豆：106; 经验：2237; 注册时间：2015-04-11; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2015-05-18 15:52:49举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

AGC完事。。。

0

woniu120 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：1056; 经验：1215; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2015-05-18 17:11:16举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 woniu120 于 2015-05-18 17:13:14 编辑

关于有丝分裂的一些描述。摘自Koss诊断细胞学及组织病理学基础。

0

: 简简单单，快快乐乐。

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1939; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2015-05-18 23:28:33举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

涂片中如此团状细胞似乎仅此一团，细胞平铺，胞浆突起相连，细胞与周围背景细胞相比，核有增大，但不显著，明显的特点在于胞浆毛玻璃样改变，核周似有空晕，有可能为化生或修复细胞，排除疱疹病毒感染。

1: 和旭春风

收起回复

巴山夜雨涨秋池: 工作很忙吧。

2015-05-19 04:55
fuyong: 谢谢关心，没办法，人少。

2015-05-19 10:28

我来说一句

: 多读书，读好书

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2015-05-19 20:03:59举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

楼主是怎么处理的，有后续吗

0

收起回复

巴山夜雨涨秋池: 从回贴发贴来看，估计楼主认为是要考虑癌，起码也得活检。从这一思路出发，此例应当有后续的。

2015-05-20 08:34

我来说一句

: 经典再现

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2015-05-20 08:41:45举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

名称：图1
描述：11

0

: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2015-05-20 08:43:49举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

有什么病史会让细胞这么增生活跃

才29岁

真不想去怀疑腺癌，这里我不会怀疑内膜癌，29岁的女孩子内膜癌机会小多了

才29岁

我真不想腺与鳞都有问题

因为都没什么异常出血症状，只有个增生

而正因为这增生

引发腺鳞异常？？

楼主该发表点意见了。

0

收起回复

巴山夜雨涨秋池: 突然发现，你对宫颈细胞学的研究，那是越来越深入了。

2015-05-20 08:47
金易龙: 这句话听你讲了几次了，可我还是菜鸟一只。哈哈，原因在哪里。

2015-05-20 11:26

我来说一句

: 经典再现

woniu120 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：1056; 经验：1215; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2015-05-20 11:34:34举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 24 楼金易龙在 2015-05-19 20:03:59 的发言:

楼主是怎么处理的，有后续吗

此病例临床取TCT的同时就做了锥切，后续我会发组织病理结果，发帖的目的想与大家讨论一下在宫颈细胞学涂片中核仁、核分裂的意义。我会再发几个病例，欢迎大家继续讨论。谢谢。

0

收起回复

金易龙: 值得等待。同时取锥切，那临床是怀疑那“增生”？看样子这增生可能有实质性的外表哦，呵呵

2015-05-20 15:29

我来说一句

: 简简单单，快快乐乐。

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2015-05-20 15:25:22举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

好病例。欢迎继续发几个病例，让我们一起学习核仁和核分裂的意义。

0

收起回复

金易龙: 我已经开始等不及了。呵呵。期待下一期内容。

2015-05-20 15:32

我来说一句

: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2015-05-20 15:35:42举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

同感，对于好病例，我们都是望眼欲穿的。

0

: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

xymady 离线: 帖子：1863; 粉蓝豆：27; 经验：2029; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2015-05-20 23:01:37举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

非常有讨论价值的好病例，总的原则在胸腹水以外的脱落细胞学，诊断价值有限，大家不要太迷信书上核分裂像的异常分析，这是跟组织学最大的不同，还是得关注核结构的其他异常特征最重要，就如这例看核分裂象就应该考虑恶性了，但仔细看看其他核结构特征及胞浆特征，结合背景，是乎更倾向反应性改变---高度怀疑是修复细胞，基本上不怀疑是恶性细胞，以防万一，ASC-H建议活检就万无一失了。

0

收起回复

巴山夜雨涨秋池: 25楼那图还是有点可恶,只是没看清楚.另前面圈的也是可疑.所以,这些图还真不太好看.很多确实象修复.

2015-05-20 23:10
金易龙: 有时候高分化腺癌就是像修复的，有时候鳞癌就像腺癌的，难说，真的难说，现在就等楼主公布锥切结果，应该是一个比较可靠的对照。这么年轻，情愿支持修复，不是修复那可能会很严重。

2015-05-20 23:14

我来说一句

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2015-05-20 23:17:07举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

从楼主回贴的架式来看,可能是阳性的.问题又来了,鳞还是腺?

0

收起回复

金易龙: 说实话我猜是腺鳞都有。但是我错的几率一般是比较高，特别是现在更容易错，现在对我来说是个非常时期。用什么形容来贴切呢？对了，叛逆时候的青少年的时期样子，哈哈。

2015-05-20 23:20
巴山夜雨涨秋池: 不会是第二春了吧?

2015-05-20 23:22
xymady: 应该还是鳞状上皮细胞，那么清楚的细胞边界和浓厚的胞浆。

2015-05-20 23:35