是水泡样胎块吗，并请教分型。

hzh001439 离线: 帖子：4838; 粉蓝豆：102; 经验：7115; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-05-06 16:31|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	24	临床诊断	葡萄胎
一般病史	停经2月
标本名称	宫腔刮出物
大体所见	灰红色组织一堆，见大量直径0.5-1CM的水泡样物。

图1
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标签：

本帖最后由城北于 2015-05-30 23:12:30 编辑

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: 昆明

添加参考诊断

×参考诊断

wangruihui 离线: 帖子：7461; 粉蓝豆：876; 经验：32550; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-05-06 17:06:30举报|引用
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葡萄胎。

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lcyxxm: 未见明显环绒毛增生的滋养细胞，不能诊断葡萄胎吧

2015-05-06 22:30

我来说一句

成克伦离线: 帖子：5085; 粉蓝豆：17; 经验：5232; 注册时间：2014-03-11; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-05-06 18:10:56举报|引用
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引用 1 楼 wangruihui 在 2015-05-06 17:06:30 的发言:

葡萄胎。

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lcyxxm: 未见明显环绒毛增生的滋养细胞，不能诊断葡萄胎吧

2015-05-06 22:30

我来说一句

wxyz516 离线: 帖子：6610; 粉蓝豆：8; 经验：7287; 注册时间：2014-06-23; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-05-06 19:38:31举报|引用
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水泡样胎块

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-05-06 22:34:15举报|引用
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我认为不能诊断为葡萄胎，我是严格把握三条诊断标准。绒毛高度水肿，中央水池形成，环绒毛增生的滋养叶上皮细胞。你所给的图有绒毛水肿和中央池形成，但未见环绒毛增生的滋养细胞。所以我认为不能诊断为葡萄胎。我经验不足。仅供参考。上面老师的诊断可能更准确。听下面老师的意见。

2: abin; www81091..

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abin: 没有滋养细胞增生，不诊断葡萄胎。滋养细胞增生：是指无极性的增生，也就是绒毛一圈都有滋养细胞在增生，像童话里的蛇发怪。

2015-05-06 23:10
hzh001439: 那老师认为这是水肿的绒毛吗？

2015-05-07 10:32
abin: 是，绒毛水肿退变

2015-05-08 00:21

我来说一句

: 谢

雾蒙蒙离线: 帖子：30512; 粉蓝豆：4877; 经验：37003; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-05-07 06:13:36举报|引用
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引用 4 楼 lcyxxm 在 2015-05-06 22:34:15 的发言:

我认为不能诊断为葡萄胎，我是严格把握三条诊断标准。绒毛高度水肿，中央水池形成，环绒毛增生的滋养叶上皮细胞。你所给的图有绒毛水肿和中央池形成，但未见环绒毛增生的滋养细胞。所以我认为不能诊断为葡萄胎。我经验不足。仅供参考。上面老师的诊断可能更准确。听下面老师的意见。

HCG值？

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: 诚信敬业博学奉献

成克伦离线: 帖子：5085; 粉蓝豆：17; 经验：5232; 注册时间：2014-03-11; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-05-07 22:57:52举报|引用
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多取材看看，HCG如何，不能轻易否定。

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百合花离线: 帖子：140; 粉蓝豆：11; 经验：173; 注册时间：2008-07-17; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-05-09 22:00:52举报|引用
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仔细看，图10滋养细胞有增生，本例可能是葡萄胎。如果不直接诊断，报告后面应拖个尾巴。

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羽之殇离线: 帖子：246; 粉蓝豆：19; 经验：328; 注册时间：2015-05-31; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-06-01 10:21:21举报|引用
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周先荣老师的讲课你们听过没有？诊断水泡状胎块的三个条件里面。最重要的是滋养叶细胞的增生。而且主要是合体滋养细胞的增生。这是最重要的，个别病例没有见到绒毛水肿，绒毛内血管也存在，但是合体滋养细胞明显增生。也可以诊断葡萄胎的。这例图片。给的全是水肿的绒毛，我们没有看到明确的、典型的滋养细胞增生，所以我认为不能诊断为葡萄胎，找找引起绒毛水肿的其他原因吧

1: 草原人

: 男儿何不带吴钩？

羽之殇离线: 帖子：246; 粉蓝豆：19; 经验：328; 注册时间：2015-05-31; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-06-01 10:22:54举报|引用
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补充：看滋养细胞增生要看整体绒毛，不能只看一个位置。因为着床部位的绒毛，滋养细胞也会增生

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: 男儿何不带吴钩？

许全离线: 帖子：311; 粉蓝豆：19; 经验：491; 注册时间：2006-12-16; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-06-01 10:58:10举报|引用
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本帖最后由许全于 2015-06-01 10:58:53 编辑

绒毛退变水肿，不是葡萄糖

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