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080144液基

wy1992 在线

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楼主 发表于 2008-02-21 17:04|举报|关注(0)
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080144液基图1
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本帖最后由 于 2008-02-23 12:20:00 编辑
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朱正龙

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平常心2008 离线

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1 楼    发表于2008-02-21 18:19:00举报|引用
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xhyong 离线

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2 楼    发表于2008-02-22 22:38:00举报|引用
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 化生细胞和副基底细胞

NILM

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月儿 离线

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3 楼    发表于2008-02-22 22:39:00举报|引用
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 NILM,化生细胞
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yourself 离线

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4 楼    发表于2008-02-22 22:41:00举报|引用
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以下是引用xhyong在2008-2-22 22:38:00的发言:

 化生细胞和副基底细胞

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abin 离线

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5 楼    发表于2008-02-23 12:23:00举报|引用
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宫颈液基?为何用HE染色而不用巴氏? 细胞量可能太少了。

NILM

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wy1992 在线

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6 楼    发表于2008-02-23 15:59:00举报|引用
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  本例结合临床我认为至少够HSIL.本例和当天同一栏目的宫颈0801722是同一个患者.结合组织学,我觉得这就是癌.可能太保守未必是一种美德.我们曾遇到数例漏诊的病例.其中一个29岁的女性,半年多均未发现.可能与看细胞学太粗糙,阅片的时间太短有关.最好每张液基看半个小时.核大一点,若不能肯定为化生,宁可认为是核异质细胞.这样对谁都好.个人的陋见,希望大家提出批评指正的意见.
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朱正龙

小荷 离线

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7 楼    发表于2008-02-23 17:34:00举报|引用
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 我不敢赞同,首先这张切片,制片不很好,很难诊断。而且仅凭这几张图绝对不能诊断癌!

每张液基看半个小时?那我们就不要工作了。一张好的制片,阅片不应该超过5分钟!

我有时候很困惑,甚至有些怒于那些好的液基公司,将自己的产品超高标价 ,让很多的医院没有能力购买,这样给一些小的液基公司有了发展的空间。很多小的液基公司制片很不规范,质量难以保证,致使很多医生勉强发报告。为什么那些好的液基公司不反思自己?超高标价的最后结果可能会使得自己一点市场空间都没有了,也致使很多液基公司盲目开展业务,制片甚至都赶不上传统图片,可是却在收150元每例的液基价格,坑害患者啊!有时候我看到一些公司传阅液基涂片,非常的难过和气愤,那简直就是在蹂躏细胞啊!什么时候液基市场能够真正的规范划?!

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huxiu
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abin 离线

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8 楼    发表于2008-02-23 19:51:00举报|引用
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 制片不合格的片子是不能诊断的。标准的染色应该是巴氏。
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蔷薇 离线

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9 楼    发表于2008-02-23 20:04:00举报|引用
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 不能直接诊断HSIL
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杨宝军 离线

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10 楼    发表于2008-02-23 20:54:00举报|引用
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 我们这里不依靠细胞学做手术,看到异型细胞都让她活检,个人认为有的时候不敢确定诊断的异型细胞,宁可错杀,不可放过,活检一下,一举3得
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huxiu
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天山望月 离线

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11 楼    发表于2008-02-23 21:39:00举报|引用
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以下是引用小荷在2008-2-23 17:34:00的发言:

 我不敢赞同,首先这张切片,制片不很好,很难诊断。而且仅凭这几张图绝对不能诊断癌!

每张液基看半个小时?那我们就不要工作了。一张好的制片,阅片不应该超过5分钟!

我有时候很困惑,甚至有些怒于那些好的液基公司,将自己的产品超高标价 ,让很多的医院没有能力购买,这样给一些小的液基公司有了发展的空间。很多小的液基公司制片很不规范,质量难以保证,致使很多医生勉强发报告。为什么那些好的液基公司不反思自己?超高标价的最后结果可能会使得自己一点市场空间都没有了,也致使很多液基公司盲目开展业务,制片甚至都赶不上传统图片,可是却在收150元每例的液基价格,坑害患者啊!有时候我看到一些公司传阅液基涂片,非常的难过和气愤,那简直就是在蹂躏细胞啊!什么时候液基市场能够真正的规范划?!

非常赞成!商家不懂得薄利多销,占领市场.
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广州金域病理

天山望月 离线

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12 楼    发表于2008-02-23 21:40:00举报|引用
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以下是引用杨宝军在2008-2-23 20:54:00的发言:

 我们这里不依靠细胞学做手术,看到异型细胞都让她活检,个人认为有的时候不敢确定诊断的异型细胞,宁可错杀,不可放过,活检一下,一举3得

赞成,我们也是这样做的.
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广州金域病理

迷糊虫 离线

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13 楼    发表于2008-02-23 21:45:00举报|引用
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去取活检

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wy1992 在线

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14 楼    发表于2008-02-24 11:42:00举报|引用
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 谢谢各位老师的忠告!能否向我推荐一些价廉物美的液基.做个小主任真难!每年要有新技术,每年要有新的经济增长点.还要应付日常的各项诊断和鸡毛蒜皮的工作.
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朱正龙

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15 楼    发表于2008-02-24 12:39:00举报|引用
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 见到异型细胞。ASC-H,但腺上皮肿瘤尚不全除外。

个人观点:

       1.一张片看多久与片子质量、阅者的判断能力及阅片习惯有关,不能过于勉强;赶鸭子是不能上架的,鸭走鸭道,鹰击长空,各得其所。                    

       2.我心中的专业美德是:努力做到实事求是,把我们所看到的内容尽量客观地表达到报告中,让没看片的人看到报告最大程度地了解到片子所提供的信息;

       3.不论是商家还的医院,最终都要考虑到与患者的双嬴,不能只想到经济利益而不顾患者的利益,或专业人员的学术需求。生意要做得大,也要靠人心,也要有道。

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huxiu
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一抹清茶 离线

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16 楼    发表于2008-02-25 19:58:00举报|引用
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 单从图片上看细胞量确实太少,不便于诊断和比较,但结合病人的年龄,个人觉得还是应该做些检查。
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wy1992 在线

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17 楼    发表于2008-02-25 21:13:00举报|引用
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 洋货的确很好但民CHU工业还是要发展的!我们的切片机是正宗的洋货,的确解决了切片质量的问题,但还需求有高质量的技师。我科曾获得全省切片质量二等奖。但我们有一家每年只有一千病例的小医院,他们就是用的上海生产的切片机,切的质量比我们还好。主要是技术员工作责任心和敬业心强。病理方面的民族工业如果没有我们这样的病理人的支持,是不可能发展的。那我们只好永远依赖德国的徕卡。
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朱正龙

小荷 离线

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18 楼    发表于2008-02-25 23:32:00举报|引用
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是啊,不容易啊,理解!做医生不容易,做病理医生就更不容易了。高兴的是这么多病理人,依然热爱自己的专业,病理的未来一定会很美好的!坚信!

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huxiu
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病理2011 离线

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19 楼    发表于2011-11-05 20:47:03举报|引用
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做一名朴实的病理学工作者
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