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- 57岁，TCT
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| 性别 | 女 | 年龄 | 57 |
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| 一般病史 | 停经后阴道流血1月余，B超示宫颈0.8*0.5cm低回声，右附件2*1.5cm低回声。 | ||
| 标本类型 | 液基 | ||
| 制片方法 | TCT | ||
| 染色方法 | HE | ||
标签：宫颈液基（今天下午的病例 采图较匆忙 凑合着看吧）
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本帖最后由 笨YAZI 于 2015-04-22 20:30:41 编辑
×参考诊断
是腺的问题么？
谢谢楼主，病例追随就是这样，尤其是在基层医院，以前我也常常遇到患者或家属拒绝告之的情况，所以大家应该向您致谢！这例丛细胞形态学分析，还是要高度怀疑是癌的可能，不能光凭活检结果下定论，尤其是组织学报告为CIN3时，因为活检取材的深度往往不够，需要锥切后重新评估，但活检结果能给我们两个重要的信息，第一是否是真正的病变或反应性改变，第二，是鳞还是腺的问题。
有异形的细胞团再次看，确实应属于鳞状分化，锐角，成块，都是鳞分化
很多腺细胞团并未见异形，当然主要看不清
经典再现
今天联系上了，病人去地区中心医院活检了，周二以后出结果。
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金易龙: 哈哈 那就咋们一起等待周二到来2015-04-26 15:29 -
笨YAZI: 病人及家属先前配合，结果出来后又不太配合，问结果不说。后来问地区医院病理科（多花了好几大毛电话费），结果为CIN3，广泛累腺。2015-04-29 11:51 -
金易龙: 哇，这个几毛钱电话话值得啊，不知道活检就成永远解不开的迷了。2015-04-29 14:13
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wangruihui: 追求真相的精神可嘉，赞一个。2015-05-01 14:28
核仁增大，增多，核有一定畸形，结构展示不太理想。但认为腺是异常的。
AGC-FN。
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是有很多修复细胞。腺是否有问题，太黑了，看不清楚。
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金易龙: 是的，所以是鳞还好，不会有大问题，就怕腺不典型呀。2015-04-25 09:46
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金易龙: 巴老师图片看完了?这个活检不管是啥，NILM 是绝对不行的，你赞同不？2015-04-25 09:47
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巴山夜雨涨秋池: 不赞同，太黑了。难以评估。2015-04-25 09:55 -
金易龙: 又要逼我出绝招啊，27，28，31，34就这四图能NILM不？这四图能看清楚啊？2015-04-25 10:04
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笨YAZI: 不好意思，我们科巴氏染色不知什么原因，效果一直不好，尤其是机染，没法看（请教巴老师，是不是染液的问题？），所以现在干脆然HE了。病人不知什么原因，到现在仍未活检，准备联系一下。2015-04-25 10:12
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名称：图1
描述：1.png
【诊断】这是不典型腺的结构，来源宫颈管。
【核】增大，染色质增粗，染色深浅不一，见核仁，拥挤 ，呈放射状排列，似羽毛
【胞质】减少，核质比增高，
【细胞形态】腺正常刷状缘消失，代替的是核覆盖垂直胞质形成假复层样
经典再现
