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发了HSIL,没事吧?

贵普 离线

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楼主 发表于 2015-04-20 16:54|举报|关注(2)
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性别年龄44
一般病史
标本类型液基
制片方法TCT
染色方法巴氏

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不好意思,县级医院呢,人手不够,有点忙。既然巴老师觉得图少了,那就再补传几张!
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金易龙 离线

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1 楼    发表于2015-04-20 16:55:34举报|引用
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 没事。

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金易龙 离线

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2 楼    发表于2015-04-20 16:59:20举报|引用
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 再占一楼吧

希望能公布到最后结果

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  • 贵普:  好的,谢谢金老师。
    2015-04-20 17:11
  • 金易龙:  哈哈,莫叫我老师啊,不敢当。公布结果,不管有没争议的结果,都很好的对照学习,积累经验,也是大家对你的病例的进一步的熟悉,不然每次都是猜,没有实践的经验去给你建议啦。一个人学习不如大家一起学习快。哈哈
    2015-04-20 17:17
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金易龙 离线

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3 楼    发表于2015-04-20 17:24:24举报|引用
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本帖最后由 金易龙 于 2015-04-20 18:16:20 编辑

  
       

 

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  • 贵普:  不好意思说,我们是县级医院呢,妇科只有门诊,还没有人会阴道镜,所以我都不叫病人在我们医院取活检,怕取不到位。不过我们都回访的。有结果我一定上传。谢谢老师关心。
    2015-04-20 17:29
  • 金易龙:  不是针对老师,我是希望大家都那样去做,对自己也是经验的积累。其实这步是非常重要的。我完全是出于热爱才跟老师们天天打闹,真的,我跟我朋友说,假如我真正是搞细胞的,我绝对像专家那样玩成艺术。吹牛了,闪人了
    2015-04-20 17:36
  • 巴山夜雨涨秋池:  确实喝麻了。
    2015-04-20 17:38
  • 金易龙:  要不巴老师都屏蔽了吧,我的胡思乱想有点多了,哈哈哈
    2015-04-20 18:02
  • lcyxxm:  呵呵,金老师,做学问就象我打麻一样,做一行,爱一行,爱一行专一行。
    2015-04-20 19:45
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巴山夜雨涨秋池 离线

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4 楼    发表于2015-04-20 17:26:22举报|引用
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多取点图呢

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金易龙 离线

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5 楼    发表于2015-04-20 17:32:03举报|引用
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本帖最后由 金易龙 于 2015-04-20 18:14:54 编辑

  
        

  

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巴山夜雨涨秋池 离线

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6 楼    发表于2015-04-20 17:47:14举报|引用
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能轻易HISIL,要再看是不是癌;是癌的,要再看是腺癌还是鳞癌。。。。。。图片多些更好。

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  • 金易龙:  我觉得,有可能,或许是,腺癌的机会。。。较大;然后觉得孤单的话,可能伴点CIN;要不然倒置,SCC累积腺体,但是这里觉得几率要小些,而现实中实践证明鳞的概率又要大很多,所以,还请巴老师点拨了。
    2015-04-20 22:09
  • xiangxiang.hu:  感觉腺有点问题
    2015-04-20 22:22
  • 金易龙:  跟着胡老师走,哈哈 ,腺看的好少,胡老师能稍微分析点吗
    2015-04-20 22:31
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lcyxxm 离线

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7 楼    发表于2015-04-20 19:36:52举报|引用
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引用 1 楼 金易龙 在 2015-04-20 16:55:34 的发言:

 没事。


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陈尚志 离线

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8 楼    发表于2015-04-20 22:50:04举报|引用
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 AGC+HSIL

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  • 金易龙:  陈老师进步很快,嘿嘿
    2015-04-20 23:48
  • 陈尚志:  不要调侃我了,呜呜。。我报了网络学院
    2015-04-21 11:57
  • 金易龙:  不错啊,报名完了吗,今年说是覆盖好多省份哦,我也想去。就是没时间。天天上班挣点工资。
    2015-04-21 16:10
  • 陈尚志:  金老师现在多少一月?
    2015-04-23 22:12
  • 金易龙:  陈老师有好单位介绍呀?
    2015-04-23 22:20
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TCT爱好者

wangruihui 离线

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9 楼    发表于2015-04-21 07:54:07举报|引用
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 HSIL。

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飞龙 离线

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10 楼    发表于2015-04-21 12:26:17举报|引用
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引用 9 楼 wangruihui 在 2015-04-21 07:54:07 的发言:

 HSIL。


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飞龙

金易龙 离线

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11 楼    发表于2015-04-22 09:21:55举报|引用
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 人手不够呀,好办啊,惠普老师啊,我去跟你混

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  • 贵普:  如果金老师要人,我愿意来跟你学了!
    2015-04-22 09:25
  • 金易龙:  。。。。。。。不是问题所在嘛,
    2015-04-22 09:32
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金易龙 离线

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12 楼    发表于2015-04-22 09:24:14举报|引用
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 现在:鳞皮可以肯定有问题

但是腺还是不能排除

我继续等待


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巴山夜雨涨秋池 离线

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13 楼    发表于2015-04-22 09:42:58举报|引用
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这个病例,其实是有点麻烦的。没病史啊?

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  • 金易龙:  我觉得最大可能是个癌,元芳你怎么看?
    2015-04-22 09:45
  • wcz99:  -HSIL
    2015-04-22 09:45
  • 金易龙:  WCZ99老是说的有道理,HSIL可能是最稳的支撑点
    2015-04-22 09:53
  • 巴山夜雨涨秋池:  腺癌的可能性不是没有。
    2015-04-22 09:58
  • 金易龙:  巴山老师的书法很帅,判读细胞时最好也直率
    2015-04-22 10:04
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金易龙 离线

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14 楼    发表于2015-04-22 09:56:50举报|引用
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 最终结果:

1-8批次中的假如5图左上一大团有问题,就是腺癌,

没有问题

就是鳞癌

不再改变诊断,除非是组织结果

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巴山夜雨涨秋池 离线

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15 楼    发表于2015-04-22 10:27:51举报|引用
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看来楼主还得继续研究,究竟是鳞癌还是腺癌。

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  • 金易龙:  说真的,越来越喜欢看惠普老师的病例,“研究”起来越有味道。这个液基产品应该是与以前YYYY老师的一个厂家,产地不是湖北是,是福建的。
    2015-04-22 10:37
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巴山夜雨涨秋池 离线

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16 楼    发表于2015-04-22 10:56:00举报|引用
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名称:图1
描述:未标题-2

 

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贵普 离线

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17 楼    发表于2015-04-30 16:15:22举报|引用
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这例病人彭振武老师也看过,说是典型的HSIL,没问题。可是贵阳医学院活检结果:CIN 1级。专家说不用处理。难道大家都看错了、还是没取到?愿听各位老师讲解。

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  • 金易龙:  啊 这动静真大啊。惠普老师五一快乐。同时表示感谢,这么辛苦这病例。可能没取到位,不得不排除这可能,建议继续活检,甚至锥切诊断,防止大事。
    2015-04-30 16:18
  • 巴山夜雨涨秋池:  目前又是个什么情况?组织和细胞不符啊?
    2015-04-30 16:22
  • 贵普:  谢谢金老师,祝金老师五一快乐!贵阳医学院可是我们贵州医学界的泰斗,不敢怀疑。
    2015-04-30 16:23
  • 巴山夜雨涨秋池:  还得继续补图啊?
    2015-04-30 16:24
  • 金易龙:  武功再高,也怕手术刀。建议再检!多痛一下,多花几百块钱,买个安心!
    2015-04-30 16:31

巴山夜雨涨秋池 离线

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18 楼    发表于2015-04-30 16:34:34举报|引用
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还是刮颈管好些。

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  • 金易龙:  有道理,巴老师你不说我有没想起。因为觉得HSIL肯定,我才打消腺的念头,第一次没加图片,我一直怀疑是腺。
    2015-04-30 16:42
  • 巴山夜雨涨秋池:  确实需要继续加图片,哈哈。让楼主先累一会儿。
    2015-04-30 16:48
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wangruihui 离线

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19 楼    发表于2015-05-01 14:47:08举报|引用
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 宫颈活检CIN1不可信,建议重取。

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  • 巴山夜雨涨秋池:  有道理。但什么可信什么不可信这个也麻烦。我们主张临床要以活检结论为处置依据。我们是检察院,活检是法院。我们原则不干扰法院工作。
    2015-05-01 15:07
  • 巴山夜雨涨秋池:  问题病例,两次活检都是阴性的,这样的例子也确实存在。
    2015-05-01 15:07
  • 金易龙:  有道理,表示赞同
    2015-05-01 23:10
  • 贵普:  巴老师就是幽默,比喻很恰当。就在昨天,我看了病人的活检报告,宫颈取了4个点,颈管是搞的诊刮。
    2015-05-04 08:07
  • 金易龙:  那就放心好多,恭喜恭喜病人啦 ,不过,细胞最好还是3-6月复查
    2015-05-04 08:51

lanyue 离线

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20 楼    发表于2015-05-04 09:45:49举报|引用
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HSIL,治疗后复查

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