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60岁女性

金易龙 离线

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楼主 发表于 2015-04-14 12:47|举报|关注(1)
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性别年龄60
一般病史不详
标本类型液基
制片方法液基
染色方法巴氏

 

60岁女性图1
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60岁女性图3
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经典再现


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巴山夜雨涨秋池 离线

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1 楼    发表于2015-04-14 12:51:23举报|引用
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这个难整了,倍数较低。

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  • 金易龙:  可能只是微调,没整40大倍
    2015-04-14 15:01
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wangruihui 离线

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2 楼    发表于2015-04-14 13:45:04举报|引用
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 NILM。

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  • 金易龙:  通常炎细胞较多浸润的时候要小心
    2015-04-14 15:02

lanyue 离线

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3 楼    发表于2015-04-14 15:27:10举报|引用
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 一团腺癌细胞?

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200406
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巴山夜雨涨秋池 离线

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4 楼    发表于2015-04-14 20:53:50举报|引用
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 倍数太低,看不清楚.

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夜访秋池 离线

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5 楼    发表于2015-04-14 21:02:09举报|引用
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 这一团貌似来源有点远,60岁无论如何不发NILM,告知临床,先做B超筛查吧

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歌唱祖国 喜迎十八大

笑傲江湖 离线

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6 楼    发表于2015-04-14 21:20:02举报|引用
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 子宫内膜样细胞?60岁,继续检查,错过怕误事

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和旭春风
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lcyxxm 离线

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7 楼    发表于2015-04-14 21:43:14举报|引用
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我几乎没发过腺的病变,进修时老师发得也很少。

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  • 金易龙:  我也没有哦 认不来 哈哈
    2015-04-14 22:04
  • 真善美:  我们老师也说腺细胞病变不要轻易发
    2015-04-15 14:07
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wxj-tct 离线

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8 楼    发表于2015-04-15 15:09:06举报|引用
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应该是鳞 ,先报hsil

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xiangxiang.hu 离线

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9 楼    发表于2015-04-15 22:49:45举报|引用
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我也是新手,多指教,我觉得这个人60岁,就看这张图NILM,如果片子中好多这种细胞团,我会打个ASC-US。

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  • 巴山夜雨涨秋池:  两团NILM,好多团就ASCUS。依据呢?
    2015-04-16 07:53
  • 金易龙:  ASCUS 老师,我认为是针对鳞状上皮不明确意义。
    2015-04-16 09:31
  • xiangxiang.hu:  秋池,我觉得存在着一个量的问题。这么大年纪了,其实我看这张片子这3个视野是没有问题的,但是整张片子如果出现很多团这种细胞,那就不能确定是不是有问题了。
    2015-04-16 23:01
  • xiangxiang.hu:  金老师,我是新来的,叫我老师怪不好意思的呐···,ASC-US是鳞状上皮的病变,但是这张片子我不能确定它是不是鳞的问题,还是腺,还是内膜,结合年龄所以我只好打个ASC-US让病人去复查。
    2015-04-16 23:05
  • 金易龙:  老师思路明确,细心周到,哈哈,没事,一起学习,你们都是我老师,我就是爱打闹了,老师们别见怪才是,哈哈
    2015-04-16 23:15
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学习永不停止......

金易龙 离线

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10 楼    发表于2015-04-16 12:29:35举报|引用
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Cytopathology: Several glandular fragments are identified. The glandular cells are small and form 3-dimensional structures. The cells are relatively well preserved and some of the cells appear to have neutrophils present in the cytoplasm. The background squamous cells show atrophic changes.

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经典再现


巴山夜雨涨秋池 离线

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11 楼    发表于2015-04-16 12:36:09举报|引用
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 也许是习惯问题,我总认为这个图片太小,确实看不清楚.

一是需要把团看清楚,二是需要把非团看清楚.现在的情况是,两者都看不清楚.

既然看不清楚,怎么整都不太恰当.

这是我要表达的中心思想.

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  • 金易龙:  是啊,这是也社会的“现象“,经过很多环节,到咋们百信手上就越变越少了
    2015-04-16 12:41
  • 巴山夜雨涨秋池:  把这些图放大,也是模糊的,就确实没法看了.
    2015-04-16 12:50
  • 金易龙:  国外网站有没,巴老师 ,我看看人家 是咋个整帖子的 哈哈 没有的话下次给掌心老师留言,让他给一个,之前在那边看到的很多外国网站压根打不开。
    2015-04-16 12:52
  • 巴山夜雨涨秋池:  老年人,有时出现成团吞噬细胞,也不是没有可能.但谁知道是啥呢?
    2015-04-16 12:52
  • 巴山夜雨涨秋池:  就认为是宫内膜来源或宫内膜癌,明显不妥当.
    2015-04-16 12:53
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金易龙 离线

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12 楼    发表于2015-04-17 10:19:13举报|引用
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我也来一次笑而不语 

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金易龙 离线

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13 楼    发表于2015-04-17 12:12:07举报|引用
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Discussion: While it is true that parabasal atrophy is present the glandular cells described above are the important finding. ASC-H and HSIL are in the differential of small hyperchromatic groups, but closer inspection in this case confirms glandular not squamous origin. The morphology in this case is consistent with endometrial origin. Endometrial cells must always be reported in women over 40. In younger women the decision to report endometrial type cells is based on the morphology of the cells and the menstrual history. In this case the patient was post-menopausal and experiencing vaginal bleeding. Follow-up endometrial curretage revealed well-differentiated (FIGO grade 1) endometrial carcinoma.

支持用百度翻译

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