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女 29岁很有意思的一个病例

夜访秋池离线: 帖子：1115; 粉蓝豆：13; 经验：1281; 注册时间：2012-10-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-04-08 12:12|举报|关注(0)
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女 29岁很有意思的一个病例图1

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女 29岁很有意思的一个病例图13

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标签：病例

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朱珠离线: 帖子：654; 粉蓝豆：12; 经验：917; 注册时间：2007-06-23; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2015-04-09 13:29:05举报|引用
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挖空细胞，HPV感染，与活检不符是有可能的，病理活检未必能取得到。

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: 夕阳无限好

lanyue 在线: 帖子：8256; 粉蓝豆：1626; 经验：15534; 注册时间：2014-03-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-04-09 09:13:24举报|引用
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无语

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金易龙: 呵呵蓝月老师，是不是觉得核的异形性还是非常重要，细胞挖空非常典型，但是核异型性不够。这是不是原因所在、

2015-04-09 09:20
lanyue: 我觉得挖空细胞的核异形并不明显，有双核挖空细胞，并且挖空不彻底。只是没有细胞的双噬性。这只是我的个人观点

2015-04-09 09:32
金易龙: 老师分析的很漂亮。挖空还行。双噬性怎么理解呀，蓝月老师。

2015-04-09 09:38
wangruihui: 这常有的事，病理报告，不除外HPV感染。病理在这一方面不见的能面面俱到！HPV检测很多这样的标本都是低度阳性。

2015-04-09 09:49
wangruihui: TCT谁能发NILM?!

2015-04-09 09:58

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-04-08 14:45:19举报|引用
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挖空 LSIL?

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wangruihui: 出汗咋？有什么好怀疑？

2015-04-08 14:57

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: 经典再现

wangruihui 离线: 帖子：7461; 粉蓝豆：876; 经验：32550; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-04-08 14:55:29举报|引用
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LSIL

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金易龙: 核的异形够不够

2015-04-08 15:54
wangruihui: 挖空的核，不见得非得有很大的异型性，尤其是在双核的时候。

2015-04-08 16:03
金易龙: 恩，有的老师说报告HPV的低度，一定要注重核的异形程度才报LSIL，不然宁愿报ASCUS。而且HPV感染的挖空细胞，核也必须大，不然容易不一定有HPV感染。哎，太复查了，主要是。

2015-04-08 16:07

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离线: 帖子：0; 粉蓝豆：; 经验：; 注册时间：

19 楼发表于2015-04-09 14:12:38举报|引用|编辑
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密集恐惧症，肿么破~~~

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金易龙: 不是吧

2015-04-09 14:16
957076556: 盯着屏幕看着眼疼 ~~~有木有眼科医生给点建议啥的 ~~~~

2015-04-09 14:25

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白桦林离线: 帖子：523; 粉蓝豆：419; 经验：1396; 注册时间：2007-06-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-04-08 15:56:20举报|引用
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LSIL

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夜访秋池离线: 帖子：1115; 粉蓝豆：13; 经验：1281; 注册时间：2012-10-12; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-04-08 23:14:09举报|引用
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组织活检

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: 歌唱祖国喜迎十八大

lanyue 在线: 帖子：8256; 粉蓝豆：1626; 经验：15534; 注册时间：2014-03-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-04-08 16:12:50举报|引用
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LSIL,化生性挖空细胞

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lanyue: 老师的片子染得好漂亮

2015-04-08 16:37
金易龙: 恩 HE做到这么漂亮确实难得老师你们做细胞吗标本多么

2015-04-08 17:19
lanyue: 我们做细胞，但是不多，基层医院

2015-04-08 18:54

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病理离线: 帖子：565; 粉蓝豆：6; 经验：5228; 注册时间：2008-08-07; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-04-08 17:49:49举报|引用
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LSIL

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体检办离线: 帖子：15; 粉蓝豆：33; 经验：30; 注册时间：2012-04-28; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-04-09 09:13:52举报|引用
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LSIL

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2015-04-10 09:10:47举报|引用
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这例与我转的那例都是典型挖空而活检阴性，从中我们学到什么，

1，加重对ASCUS，HPV，挖空细胞，LSIL，CIN1等之间联系的认识，概念及诊断标准的掌控，处理原则的选择。

2，认识科室与临床，临床与病人之间的沟通的重要性

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: 经典再现

飞龙离线: 帖子：1486; 粉蓝豆：16; 经验：1597; 注册时间：2013-12-07; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-04-08 19:56:28举报|引用
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挖空 LSIL?

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: 飞龙

zhangchunlian 离线: 帖子：125; 粉蓝豆：5; 经验：136; 注册时间：2015-04-02; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-04-08 20:00:54举报|引用
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LSIL

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-04-08 20:04:44举报|引用
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引用 1 楼金易龙在 2015-04-08 14:45:19 的发言:

挖空 LSIL?

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: 谢

verawong 离线: 帖子：158; 粉蓝豆：6; 经验：192; 注册时间：2011-09-15; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2015-04-09 10:07:58举报|引用
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LSIL

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2015-04-09 10:39:30举报|引用
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有时与活检部位有关。

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: 尚泽忠

lxy0044 离线: 帖子：300; 粉蓝豆：481; 经验：815; 注册时间：2011-05-13; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2015-04-09 10:40:36举报|引用
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这个细胞估计大家都会诊断为HPV感染吧，活检出人意料。

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金易龙: 诊断挖空不会错，至于活检CIN1，是不是老师们强调的LSIL，必须核的异形达到，数量也够。

2015-04-09 11:17

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: 胸有惊雷而面如平湖者，可拜上将军。

ahhbhzlin 离线: 帖子：3090; 粉蓝豆：50; 经验：11826; 注册时间：2008-07-24; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2015-04-09 10:59:54举报|引用
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挖空细胞

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李炜离线: 帖子：263; 粉蓝豆：14; 经验：680; 注册时间：2010-10-16; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2015-04-09 11:10:22举报|引用
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lxy0044 离线: 帖子：300; 粉蓝豆：481; 经验：815; 注册时间：2011-05-13; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2015-04-09 11:44:17举报|引用
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曾经有一例送到三甲医院会诊，HPV阳性，只报了挖空细胞，没有报CIN1。

傻傻分不清了，是不是典型的挖空细胞+HPV阳性也不可以报低级别，两者应该怎么区分，是否有一个病变的标准来衡量。

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夜访秋池: 标准就是各自的定义。挖空细胞伴低度细胞的核，就可以报低度病变，否则就报ASCUS。

2015-04-09 12:53
夜访秋池: 你说的区分，标准，请看本版学习贴，LSIL及挖空

2015-04-09 12:54

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: 胸有惊雷而面如平湖者，可拜上将军。

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