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42岁,宫颈液基制片

巴山夜雨涨秋池 离线

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楼主 发表于 2015-04-01 15:28|举报|关注(0)
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 转网友CYB1209的病例。

42岁,宫颈液基制片图1
名称:图1
描述:1
42岁,宫颈液基制片图2
名称:图2
描述:2
42岁,宫颈液基制片图3
名称:图3
描述:3
42岁,宫颈液基制片图4
名称:图4
描述:4
标签:宫颈液基 制片
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金易龙 离线

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1 楼    发表于2015-04-01 16:12:58举报|引用
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 这是HE吧,真漂亮  色彩好看

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经典再现


巴山夜雨涨秋池 离线

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2 楼    发表于2015-04-01 17:24:03举报|引用
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这个是HE。诊断较困难的。

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  • 金易龙:  巴老师赶紧去吃饭,晚上空了再来,我下午遇到个让我头大的病例 哈哈
    2015-04-01 17:29
  • 巴山夜雨涨秋池:  好,多取图为宜。图少了我看得不咋的。
    2015-04-01 17:35
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金易龙 离线

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3 楼    发表于2015-04-01 19:59:38举报|引用
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图三右上勺子细胞有异常没

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  • 巴山夜雨涨秋池:  染色不深,也看不清楚.如果是鳞,就是SCC,如果是腺,也许没问题.
    2015-04-01 20:01
  • 金易龙:  其实不看单个,就看细胞团,核的多样性,包括形状,着色深浅,大小等,以及核多杂乱,胞浆高嗜酸,整体核与浆都“乱”。这些真不会考虑NILM
    2015-04-01 20:13
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经典再现


qiusuo 在线

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4 楼    发表于2015-04-01 20:12:16举报|引用
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图1像鳞,还有图片吗?

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求索路漫漫,漫漫求索路。

琳琳1983的春天 离线

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5 楼    发表于2015-04-01 20:29:12举报|引用
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一般会略掉

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巴山夜雨涨秋池 离线

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6 楼    发表于2015-04-02 09:07:50举报|引用
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 这张也略掉啊?点开看一下呢?


名称:图1
描述:A1
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wangruihui 离线

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7 楼    发表于2015-04-02 11:27:47举报|引用
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 没什么事

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夜访秋池 离线

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8 楼    发表于2015-04-02 11:53:53举报|引用
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要引发一场“纠纷”了 

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歌唱祖国 喜迎十八大

wangruihui 离线

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9 楼    发表于2015-04-02 14:00:07举报|引用
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本帖最后由 wangruihui 于 2015-04-02 14:00:48 编辑

 点开点出大事来了!

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巴山夜雨涨秋池 离线

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10 楼    发表于2015-04-02 14:34:03举报|引用
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当然,还是别听我忽悠,该咋看咋看吧。都在学习中,是吧。

曾经有一句非常经典的网络病理语言是这么说的:不小心又被带沟里去了。

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巴山夜雨涨秋池 离线

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11 楼    发表于2015-04-02 18:42:37举报|引用
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    这一例有活检结果,但是,疑问也很多.......

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ZZSBINGLI 离线

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12 楼    发表于2015-04-02 20:58:13举报|引用
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考虑ASC-H,建议活检,HE染色没经验,细胞有异型,感觉像鳞状细胞过度角化,如果有宫颈脱出的话,应该ASC-US。

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lcyxxm 离线

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13 楼    发表于2015-04-02 21:10:12举报|引用
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我的是HE染色,我发HSIL,但似呼细胞少了一点,背景也无肿瘤素质,保守发就发ASCH。还是在要镜下综合考虑发报告。

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xymady
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lcyxxm 离线

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14 楼    发表于2015-04-02 21:11:32举报|引用
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巴老和金老看片很细心,向你们学习。我是业余的。半路出家。

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金易龙 离线

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15 楼    发表于2015-04-02 21:55:20举报|引用
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巴老师啊,这个片子我看了好多次,

1,诊断NILM 的,可能是认为萎缩细胞改变

2,  其实不知道镜下是什么感觉,不知道会不会显眼

3,图片所示是点细胞团,不能看到全貌,这个病例踩图不是老师的风格啊

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巴山夜雨涨秋池 离线

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16 楼    发表于2015-04-02 22:20:13举报|引用
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原创作者提供的图确实有限.但是作者确实相当有才,很喜欢分类研究.把一个病例所见的细胞分门别类进行观察,从而得出独特的认识.所以,他的细胞学和组织学都有相当见地.

本例就展示了几团角化细胞.

角化细胞团实际上判断难度很大. 胞浆过分红染,一是影响核着色,二是影响对核信息的观察.图2核大小差异很大,畸形,但晃眼一看往往不引起重视.其他图核很深,但整片染色相当到位,并无人为过染.说明什么呢?角化胞浆下核应当是"淡染"的,但现在却异常深染.能说明什么?

图34乱七八糟一大堆,似乎难以看明白,一些勉强可见的长条形墨炭核提示需要引起注意.结合第二图,需要判断为HSIL. 而直接NILM是风险太大了.

本例活检是鳞癌. 但作者只发了这些图,不等于片子中就只见这些图.

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  • 金易龙:  是啊 他一般喜欢看整体的啊,所以这例发这么图片我说不是他的风格啊,你那么说分类研究,我就恍然大悟了。哈哈,是的,13年就 开始主攻组织学啦 年轻有为啊。据说他的病理科搞的相当出色。省医院的细胞室都
    2015-04-02 22:28
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