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50岁,宫颈,超柏/离心沉降法

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楼主 发表于 2015-03-29 16:36|举报|关注(1)
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性别年龄50
一般病史绝经半年。白带异味2年,下腹隐痛,白带淡黄色、不多,半年余。妇检:宫颈光滑,外口见一赘生物,轮廓不规则,触诊质地偏硬。疑为1、粘膜下肌瘤;2、息肉。
标本类型0
制片方法0
染色方法0

 

50岁,宫颈,超柏/离心沉降法图1
名称:图1
描述:1
50岁,宫颈,超柏/离心沉降法图2
名称:图2
描述:2
 
转CYB1209的病例。
标签:宫颈
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17 楼    发表于2015-04-01 15:49:33举报|引用
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老巴点评:

1 两图都认为还是鳞上皮细胞。仅两图看,病变程度达到了CIN 3级。若有多形性出现要考虑SCC可能。

2 不管第一图,就看第二图。看不清分界。边缘感觉核浆比似乎不太大,细胞趋成熟。这一大片类似金易龙转发城北的那一图,晃眼一看LSIL,我能看出CIN 2,实际应当是原位癌。当看不清细胞边界时,核信息就显得很重要。这些都是单核细胞,核增大太明显,畸形存在,染色深,染色质粗,是病变细胞。病变程度,同样要考虑CIN 3 原位癌的样子。

3 就这两图,细胞学:HSIL     是相对恰当的。本例没有看到活检结果。

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金易龙
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16 楼    发表于2015-04-01 11:53:34举报|引用
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转网友点评:

感觉没好严重?病史一大串 。有点微生物感染似得。虽然有角化,但是首先排除只能是SCC ,这点细胞不足诊断 。ASC-H 或有把握的直接HSIL ,SIL细胞能肯定,HSIL细胞量除了细胞团不确定性之外,单个的并不是很多,低倍看更像微生物感染背景,给的高倍图片,高倍视角都不多

细胞有风险,诊断要谨慎

鉴别诊断:主要来源鳞状细胞,角化SCC,角化性LSIL,坐等指点。

1

金易龙
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  • 金易龙:  这个必须支持呀,这位网友错我也跟着 哈哈
    2015-04-01 14:09
  • 金易龙:  对比起来,这位网友还是不够缜密,重点还是无法抓足,看的出经验不足,没有推断中的空间思维,没有空间思考就会很局限。
    2015-04-02 07:09
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14 楼    发表于2015-04-01 10:14:10举报|引用
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直接定个阴性阳性就行。

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  • 金易龙:  图有点少,要考虑HSIL 哈哈
    2015-04-01 10:26
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12 楼    发表于2015-04-01 08:40:49举报|引用
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CYB1209喜欢研究细胞团。那确实是另一个层次。

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  • 金易龙:  是呀 看起来都比其他高一个层次 哈哈
    2015-04-01 10:11
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7 楼    发表于2015-03-31 07:14:43举报|引用
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成团细胞确实不太好看.

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3 楼    发表于2015-03-30 08:50:36举报|引用
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这图片太漂亮了。成团细胞无论染色还是取图,都是相当难的。

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