提个问题：是滴虫感染先还是病变先

好，既然楼主已联系活检，那就可以放心猜了。

整片可看的确实少，且少而不“重”。这些细胞，能看出CIN 1 和CIN 2，但CIN 3的“细胞”缺乏，正常细胞很多，意味着上皮比较完整。活检比较容易出现：慢性炎；局部CIN1，2；挖空HPV等；然而，这些结论如何去解释“纤维形”？正常情况下，33岁当是青春年华，“纤维形”多因“角化珠”“癌珠”所致。

鉴于以上情况，妇科取材易漏取，病理科切片易漏切。如果随便切一张就发报告，就没意思。对这样的病例，如果不计成本，可考虑多切片，多取点，不一定限于36912，应于阴道镜下准确取可疑部位为宜。

ASC-H,建议宫颈活检，滴虫性阴道炎。

 这例我是倾向滴虫引起的反应性改变，治疗炎症后及时复查即可；不主张直接报告HSIL及以上病变。不知是有人删了我的回帖还是网络原因不显示，当然万无一失是按清香情浓老师的ASC-H就没有任何后顾之忧和压力了，无论是按我的阴性还是直接报HSIL及以上病变都存在较大的风险和压力了，这主要得看信心和经验了。这例核染色质浅淡和染色质不粗糙，让人直接诊断HSIL及以上病变有些畏惧，楼主活检结果出来了吗，大家都盼着呢

 HSIL

滴虫不会有那威力吧，有的话恐怕早就与HPV相提并论了，那不成了宫颈癌的第二因素了，研究者些应该有个研究吧！这个病例的高核浆比的细胞核大异形明显，故HSIL。

 至今未能见到活检标本！