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专贴12

金易龙 离线

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楼主 发表于 2015-03-23 16:29|举报|关注(2)
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老师们如何诊断    
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本帖最后由 金易龙 于 2015-03-23 16:42:32 编辑
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经典再现


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lanyue 在线

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1 楼    发表于2015-03-23 16:46:33举报|引用
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 HSIL

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  • 金易龙:  老师试着写点特点,简单都行
    2015-03-23 21:53

夜访秋池 离线

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2 楼    发表于2015-03-23 17:51:34举报|引用
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好片,值得推敲

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歌唱祖国 喜迎十八大

一孔之见 离线

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3 楼    发表于2015-03-23 21:41:20举报|引用
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 觉得是腺的问题吧

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  • 金易龙:  老师尝试描述诊断 不管错对,到时老师给咋们点评
    2015-03-23 21:53
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新手,请多指导!

巴山夜雨涨秋池 离线

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4 楼    发表于2015-03-24 10:36:38举报|引用
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啥情况?

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  • 金易龙:  这真是好病例啊 教学用的 能读透,不说其他的,这类细胞就完全那下了。元芳,你怎么看?
    2015-03-24 10:52
  • 2015-03-24 11:04
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巴山夜雨涨秋池 离线

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5 楼    发表于2015-03-24 10:37:35举报|引用
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诱导一下:有黑炭状核吗?

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  • 金易龙:  无,染色质都比较细腻
    2015-03-24 11:12
  • 巴山夜雨涨秋池:  话虽如此,可这是为什么呢?
    2015-03-24 11:26
  • 金易龙:  是呀,为什么呢?染色质细腻均匀,可见小核仁,核膜光滑,未见深染,但是核大小,大小不一,核质比高,细胞都爱伸脚,还好颜色统一怎么评论呀?
    2015-03-24 15:01
  • 巴山夜雨涨秋池:  要按你这么描述和分析,那它就象是AIS了哟,不象HSIL或SCC啊。肿么回事?
    2015-03-24 15:04
  • 金易龙:  核大多居中,没跑到尾巴做羽毛,也没AIS的拥挤与重叠,不像腺来源?但是细胞团云里雾里的,除了看起来点方向感,其他都疑点重重
    2015-03-24 15:36
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金易龙 离线

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6 楼    发表于2015-03-24 16:17:48举报|引用
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 巴老师啊,这种镜下是什么感觉,

核增大会明显没,会觉得凶神恶煞吗,

这倍数好高,看着看着就看大了,再水雾样胞浆,

自己 也一头雾水

首先与HSIL比,觉得核没有特别突出增大,大小不一,核膜不规则,看起来总温柔些

与SCC比,一片蓝,没嗜酸的红,没煤炭核

与AGC比,没有腺样结构,菊花,羽毛,假复层的带状等,

与修复比,修复细胞核可增大,细胞核轮廓光滑,圆整,大小一致,细胞核空晕空泡淡染,

染色质结构和分布均匀,可见明显的单个或多个核仁,细胞常平铺的单纯,伴清楚的细胞边界,

水流状核极像。核有改变的单个核细胞通常不见。

与化生比,化生也可以伪足,修复时候也可以出现核仁

说完了,真想知道镜下到底是啥感觉  有时候就想知道镜下自己能判断出良恶不

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  • 巴山夜雨涨秋池:  镜下,这些细胞核还是有点大。但也不是特别大。
    2015-03-24 16:31
  • 金易龙:  强烈推荐有特色的片子多染一张给我看,呵呵,邮费到付,哈哈哈哈哈
    2015-03-24 17:23
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巴山夜雨涨秋池 离线

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7 楼    发表于2015-03-24 16:50:28举报|引用
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和旭春风 离线

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8 楼    发表于2015-03-24 20:57:34举报|引用
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 AGC


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飞龙 离线

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9 楼    发表于2015-03-24 21:32:07举报|引用
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学习

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  • 金易龙:  还没出结果呢 哈哈 继续分析
    2015-03-24 22:18
  • 巴山夜雨涨秋池:  有道理。还没出结果,我们这些判读意见就缺乏学习的价值啊。
    2015-03-25 08:34
  • 金易龙:  哈,那你就错了啊巴老师,话,那不是那么说滴,你那分析那是非常值得学习地,就像老师讲课我们下面听呦,就差个配音。没出结果,我是想更多老师参与解读呦,是学习错了呦。你辛苦画图我辛苦打字,一个结果比这还重?
    2015-03-25 09:05
  • 金易龙:  哎,叫管理员改成250也没后文,害的,搞来搞去这下真错了。不是“是学习错了呦”,应该是“不是学习错了呦”。一个结果比咋们这么折腾重要,那就直接整结果呦。那不是不能听到你讲课?不中撒 呵呵
    2015-03-25 09:08
  • 2015-03-25 09:10
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飞龙

金易龙 离线

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10 楼    发表于2015-03-28 10:13:13举报|引用
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 这例补充诊断结果,专家点评:修复细胞

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巴山夜雨涨秋池 离线

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11 楼    发表于2015-03-29 08:53:49举报|引用
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腺性修复,染色确实不深,权威解释应当尊重和学习。

这例我的意见还是AGC,是因为大小差异和畸形。

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  • 金易龙:  恩 所以说难啊,我看这样片子根本拿不出个诊断出来,假如我去画的话,又会出不来。哈哈
    2015-03-29 08:59
  • 金易龙:  原帖录音主要解释好像重点在核膜圆滑没增厚,染色质细腻均匀,单个或多个小核仁,排列极性好,我下载不下来,由于版权,我就不转链接啦。
    2015-03-29 09:11
  • 巴山夜雨涨秋池:  这个没什么。细胞理解不同,都以活检和随访来证实,但有些病例最终也会被弄得稀里糊涂而成悬案。
    2015-03-29 09:16
  • 金易龙:  是啊 所以这例没把握按你的报告是不会错的,AGC或ASCH 。看一,三图貌似螃蟹,蜈蚣,哪确定咬不咬人呦。
    2015-03-29 09:19
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