甲状腺右叶及峡部 - 华夏病理网论坛

baddog 离线: 帖子：2484; 粉蓝豆：404; 经验：3040; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-03-16 15:47|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

性别	男	年龄	60	临床诊断	甲状腺癌
一般病史	发现包快1月余
标本名称	甲状腺右叶及峡部
大体所见	灰红组织一块，包膜完整，大小4.541.5，切面灰白部分区灰黄。免疫组化：Ki-67 98%（+）CD79a（弥漫+）Bcl-6（+）

名称：图1
描述：1.png

名称：图2
描述：2.png

名称：图3
描述：3.png

名称：图4
描述：4.png

名称：图5
描述：5.png

名称：图6
描述：6.png

名称：图7
描述：7.png

名称：图8
描述：8.png

名称：图9
描述：9.png

名称：图10
描述：10.png

名称：图11
描述：11.png

名称：图12
描述：12.png

名称：图13
描述：13.png

标签：甲状腺

本帖最后由 baddog 于 2015-03-16 15:49:42 编辑

0

: 自己选择的路，爬也要爬完。

添加参考诊断

×参考诊断

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-04-04 06:21:56举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用:6 楼在 2015-03-19 20:54:52 的发言:

支持弥漫大B细胞淋巴瘤

0

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

sjp 离线: 帖子：954; 粉蓝豆：554; 经验：965; 注册时间：2008-04-28; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-03-25 22:41:02举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

支持淋巴瘤的诊断。

0

chinaroc 离线: 帖子：1168; 粉蓝豆：924; 经验：1343; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-03-23 11:43:38举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

确实要考虑弥漫大B细胞淋巴瘤。不过也要考虑转移的肿瘤。其实死固定不良引起的诊断不能，还是要提升技术水平。

0

: 用心做事、真情做人！

Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-03-20 22:21:24举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

组织固定不佳，弥漫性大B细胞淋巴瘤更可能

0

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-03-19 20:54:52举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

支持弥漫大B细胞淋巴瘤

0

: 这样的路，还需要走很久很久......

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-03-19 06:36:23举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 2 楼 fuyong 在 2015-03-16 17:37:05 的发言:

免疫组化图片未显示，参照图片及组化结果，：CD79a（弥漫+），首先考虑为B细胞性淋巴瘤，其次Ki-67 98%（+）Bcl-6（+）考虑为弥漫性大B细胞性淋巴瘤，最后肿瘤细胞大小不等，胞浆较少，核有异型，粘附性差，支持诊断。

0

: 乐观向上，不断进取！

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-03-18 01:40:55举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

组织固定不良。能否将剩余组织固定好的再取材制片，再看看。

从低倍镜下图片的形态结构，可能是淋巴瘤。但Ki-67有可能因固定不佳导致组织变性造成瘤细胞高的增殖活性，镜下形态更加倾向粘膜相关淋巴组织淋巴瘤。

0

收起回复

baddog: 前面主任说细胞大，然后把液体调整了下，导致细胞变小。病理真的难呀。

2015-03-18 21:09
海上明月: 什么液体？是怎么调整的？

2015-03-18 23:39
baddog: 前面说细胞小，就把50%酒精从1个小时调到半个小时。

2015-03-19 10:19
baddog: 这批片子应该是调整前的。

2015-03-19 10:20
宁静致远: 50%/?

2015-03-22 10:50

我来说一句

: 王军臣

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-03-16 17:55:32举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 1 楼 ahhbhzlin 在 2015-03-16 15:55:19 的发言:

小细胞恶性肿瘤，标记

0

: 邵长景

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1910; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-03-16 17:37:05举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

免疫组化图片未显示，参照图片及组化结果，：CD79a（弥漫+），首先考虑为B细胞性淋巴瘤，其次Ki-67 98%（+）Bcl-6（+）考虑为弥漫性大B细胞性淋巴瘤，最后肿瘤细胞大小不等，胞浆较少，核有异型，粘附性差，支持诊断。

4: 成克伦; wxyz516; 雾蒙蒙; 宁静致远

收起回复

baddog: 谢谢老师

2015-03-16 18:02
baddog: 就是细胞很小

2015-03-16 18:04
fuyong: 诊断弥漫性大B细胞不一定细胞大，另细胞大小与固定及脱水制片等多种因素有关。如果有条件，可支持与鉴别的抗体都做一下，好好看一看。

2015-03-16 18:15
baddog: 谢谢老师

2015-03-16 22:00

我来说一句

: 多读书，读好书

ahhbhzlin 离线: 帖子：3090; 粉蓝豆：50; 经验：11826; 注册时间：2008-07-24; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-03-16 15:55:19举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

小细胞恶性肿瘤，标记

0

收起回复

baddog: 免疫表型为B细胞淋巴瘤，抱什么？

2015-03-16 17:28

我来说一句

图片：
名称：
描述：