透明细胞肌上皮瘤

 透明细胞肌上皮瘤

 透明细胞肌上皮瘤

复习：

透明细胞汗腺瘤以往称透明细胞肌上皮瘤。多为单发性，呈生长缓慢的皮内结节，多见于头皮、面、胸及腹部，女性多见，为良性肿瘤。有一部分可恶变，恶变时称恶性透明细胞汗腺瘤。光镜下：位于真皮或皮下，界限清楚，有包膜。肿瘤由小叶状团块组成。小叶内有大小不等之管腔，被覆立方形导管细胞或柱状分泌细胞，此外还可见大的囊腔，腔内有淡红均匀物质，此囊肿很少被覆单层腔细胞，常常其边缘为肿瘤细胞，且偶尔有变性，因此有人认为此囊腔为肿瘤变性的结果。肿瘤实体部分有两型细胞。一种细胞呈梭形，核椭圆具有嗜碱性胞浆；另一种为多边形，核圆，胞浆透明，胞膜清楚，二者比例依肿瘤的不同而不同。可见二者之间的过渡细胞。透明细胞内含多量糖原。有些肿瘤有细胞角化和角珠形成；另一些肿瘤有成群鳞状细胞围绕小管腔，管腔边缘嗜伊红染色，类似表皮内汗管。多数肿瘤与表皮不相连接。

 透明细胞棘皮瘤

肿瘤和表皮相连，透明细胞为主，考虑透明细胞汗腺瘤，肌上皮瘤不和表皮连的。

透明细胞汗腺瘤

 透明细胞汗腺瘤

 诊断符合透明细胞汗腺瘤，部分增生团块与表皮相连，部分位于真皮呈团块状。