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股骨病理性骨折,求诊断

berrychen 离线

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楼主 发表于 2015-02-06 18:20|举报|关注(2)
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性别年龄62临床诊断
一般病史股骨病理性骨折,影像学资料已上传。 患者去年8月发现左股骨肿物,影像学考虑良性病变;1月份发生骨折,影像学考虑恶性原发性病变。未发现其他部位类似病变。
标本名称股骨上段肿物
大体所见灰白色碎组织,总大小约7×6×6cm,质地嫩,鱼肉状。
  • 股骨病理性骨折,求诊断图1
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股骨病理性骨折,求诊断图5
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股骨病理性骨折,求诊断图17
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标签:诊断
本帖最后由 berrychen 于 2015-02-09 10:27:40 编辑
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chz1970 离线

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3 楼    发表于2015-02-16 00:30:45举报|引用
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 影像学资料显示恶性病变,组织学图像显示双相分化,考虑为滑膜肉瘤。

1

yanglian..
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海上明月 离线

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2 楼    发表于2015-02-09 18:15:51举报|引用
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形态学结合影像学,呈恶性肿瘤。

需鉴别:

1)骨尤文肉瘤

2)小细胞性骨肉瘤(需要在肿瘤边缘软组织中取材,看有无肿瘤性骨样组织)

3)(恶性)血管外皮细胞瘤

4)需除外转移性肉瘤样癌和淋巴造血肿瘤

需要免疫组化标记和更多组织学信息以鉴别。

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王军臣

蓝宝石6628 离线

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6 楼    发表于2015-02-17 10:35:50举报|引用
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 滑膜肉瘤

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海上明月 离线

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1 楼    发表于2015-02-08 00:50:01举报|引用
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 请最好有影像学图片。谢谢!

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王军臣

berrychen 离线

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4 楼    发表于2015-02-17 09:10:36举报|引用
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 免疫组化结果:CD 34-,Fli_1-,S-100个别+,CD56-,CgA-,Syn-,NSE个别+,CD99+,Sox-9-,EMA个别+,LCA-,CKpan+

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berrychen 离线

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5 楼    发表于2015-02-17 09:12:37举报|引用
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 SYT_SSX基因检测:阴性。

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