楼主 发表于 2015-02-04 21:45|举报|关注(1)

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性别	女	年龄	70岁	临床诊断	肠炎？
一般病史	近10天腹痛、大便习惯改变，呈阵发性钝痛及烧灼痛，与饮食无关，无放射痛，大便每天3-7次，每次量少，约20-50g，有时含少许淡红色血液及脓液，腹痛即有便意，便后腹痛稍减轻，有里急后重感，伴反酸、恶心欲吐，食欲不振、头晕、乏力。 2.查体： T36.4C，R20次/分，P72次/分，Bp120/70mmHg。神志清楚，营养差，体型消瘦，腹平软，左侧腹部、脐周压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾肋下末触及，移动性浊音阴性，肠鸣音5次/分。 2015年02月01肠镜示：伪膜性肠炎？胃镜示：1.糜烂出血性胃炎（胃窦
标本名称	结肠粘膜组织
大体所见	灰白色组织：0.2-0.3cm3块。

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本帖最后由 怡然居士 于 2015-02-04 22:59:57 编辑

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淡定从容

添加参考诊断

1 楼    发表于2015-02-04 21:57:20举报|引用

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 急性肠炎

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2 楼    发表于2015-02-04 22:42:22举报|引用

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有隐窝炎并见隐窝脓肿，有纤维蛋白性渗出物，需要考虑一下溃疡型结肠炎。把肠镜图调出来看看？

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相逢是首歌，同行是你和我。

3 楼    发表于2015-02-05 07:20:24举报|引用

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高级别上皮内瘤变

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邵长景

4 楼    发表于2015-02-05 09:37:45举报|引用

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 腺体是有异型的，图18高级别。

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宁静致远

一天一点进步

5 楼    发表于2015-02-05 09:59:46举报|引用

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引用 4 楼 lingjiejie 在 2015-02-05 09:37:45 的发言:

 腺体是有异型的，图18高级别。

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尚泽忠

6 楼    发表于2015-02-05 10:13:18举报|引用

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 不除外腺癌！

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7 楼    发表于2015-02-05 19:32:20举报|引用

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引用 6 楼 laowon 在 2015-02-05 10:13:18 的发言:

 不除外腺癌！

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谢

8 楼    发表于2015-02-07 07:43:12举报|引用

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 符合伪膜性肠炎。

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诚信 敬业 博学 奉献

9 楼    发表于2015-02-07 15:15:14举报|引用

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 问医生，在最近2周,病人吃抗生素?

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min wang