右足跟部肿物 - 华夏病理网论坛

开心辞典离线: 帖子：964; 粉蓝豆：345; 经验：5032; 注册时间：2009-09-09; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-01-31 10:26|举报|关注(4)
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性别	女	年龄	58岁	临床诊断	右足跟部脂肪瘤
一般病史	右足跟跟肿物9年
标本名称	右足跟部肿物
大体所见	不规则组织一块，大小431.5cm，切面灰黄质韧

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标签：足肿物

本帖最后由开心辞典于 2015-02-01 09:03:07 编辑

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brz0001 离线: 帖子：3031; 粉蓝豆：97; 经验：3054; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-01-31 10:45:58举报|引用
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软组织来源的啊，需要大病理老师指导啊，学习

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-01-31 14:54:45举报|引用
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结节性筋膜炎

1: 熊爱云

: 邵长景

alliwantisyou 离线: 帖子：88; 粉蓝豆：0; 经验：91; 注册时间：2009-06-06; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-01-31 15:18:36举报|引用
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1. 多形性透明变血管扩张性肿瘤/PHAT？——位置和形态均像，脂肪多了点，CD34（+）

2.多形性脂肪瘤？——少见的位置，形态有些像，但血管特征很少见这种，也是CD34（+）

3.非典型脂肪瘤？——和2差不多，MDM2、P16、CDK4均可（+）

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-01-31 19:00:55举报|引用
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结节性筋膜炎

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: 乐观向上，不断进取！

一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-01-31 21:31:59举报|引用
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刚开始我也考虑结节性筋膜炎，不支持之处是病史那么久？不痛？再一个，觉得梭形细胞少了点。

临床考虑脂肪瘤，再看三楼的回贴，感觉多形性脂肪瘤需要除外，但此病很少见，我也没见过，需要进一步查阅书籍，需要老师们指点。

大家踊跃发言！

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许全离线: 帖子：308; 粉蓝豆：19; 经验：488; 注册时间：2006-12-16; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-01-31 23:14:36举报|引用
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结节性筋膜炎不像

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n03553522119 离线: 帖子：1643; 粉蓝豆：40; 经验：1879; 注册时间：2014-11-07; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-02-01 03:27:23举报|引用
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从部位和形态表现来看,还是考虑结节性筋膜炎诊断.

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一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-02-05 08:47:30举报|引用
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大家踊跃讨论。

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小点离线: 帖子：1926; 粉蓝豆：142; 经验：3071; 注册时间：2009-02-22; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-02-05 09:25:02举报|引用
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多形性脂肪瘤，

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一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-02-05 09:36:56举报|引用
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今日翻看书籍，多形性脂肪瘤虽说有花瓣样巨细胞，但不好解释那些粘液样变区，那些玻璃样变、几乎闭塞的血管壁，还请对软组织肿瘤比较有研究的大病理老师们多指教。

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一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-02-11 09:55:42举报|引用
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大家积极发言，这个病例很有意思。

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一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2015-03-17 08:49:08举报|引用
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不知楼主最后的答案是啥呢？很疑难的病例。

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lxy0044 离线: 帖子：300; 粉蓝豆：475; 经验：815; 注册时间：2011-05-13; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2015-03-17 10:19:30举报|引用
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考虑3个：

血管平滑肌脂肪瘤

树突状纤维粘液脂肪瘤？

孤立性纤维性肿瘤？

不知大体肿瘤界限怎么样，再翻书找找去。

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: 胸有惊雷而面如平湖者，可拜上将军。

开心辞典离线: 帖子：964; 粉蓝豆：345; 经验：5032; 注册时间：2009-09-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2015-04-15 15:53:20举报|引用
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最后诊断结果：非典型性脂肪瘤

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飞龙离线: 帖子：1486; 粉蓝豆：16; 经验：1597; 注册时间：2013-12-07; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2015-04-15 19:46:19举报|引用
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好病例，学习了

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: 飞龙

一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2015-04-15 23:22:01举报|引用
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谢谢楼主的好病例！

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