学习了！

 看起来像脓肿伴急性骨髓炎。 骨髓炎可以引起骨髓增生， 反应性增生。 但是不能从椎体的骨髓细胞量诊断骨髓增生病。 因为这个地方的骨髓细胞量不太随年龄变化而变化。 如要诊断骨髓增生病应从外周血和髂骨骨髓开始。 For this case, it should be called cellular marrow rather than hypercellular marrow. 

考虑骨嗜酸性肉芽肿

我的问题：图12-18看起来像骨髓炎。图1-11不知道能不能用骨髓炎解释？骨髓炎会伴随骨髓增生吗？或者原本骨髓有病变然后继发骨髓炎？患者年龄54岁。

X线示：胸右椎体偏右后侧低密度灶，考虑骨质破坏，转移瘤？MR示：胸6椎体及附件骨质破坏并软组织肿块形成，考虑肿瘤性病变（骨源性可能性大）。

手术所见：胸6椎体旁可见一大小为5.5X3.2CM脓肿，胸6椎体骨质破坏，呈肉芽状。