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原位癌部分可以考虑为贴壁性癌,或大汗腺型DCIS
浸润性癌部分可以有两种诊断方法,一是诊断为浸润性微乳头状癌,毕竟这样的结构已经比较多了,另一种诊断是分子大汗腺癌(molecular apocrine breast carcinoma),这个名词出现于2005年,新版的WHO分类中也有介绍,国内还没有开始使用,这里我简单的说明一下。
分子大汗腺癌属于分子分类(例如基底细胞样乳腺癌),形态学具有大汗腺样的分化特征(程度不一的嗜酸性颗粒状胞质、核仁明显,同时具备者即为大汗腺癌,具备其中之一者称为具有大汗腺特征的癌),免疫表型为ER阴性、AR阳性。为与形态学中的大汗腺癌区分,因此命名为分子大汗腺癌,多数病例过表达HER2或者有HER2基因扩增。
参考文献:Oncogene (2005) 24, 4660–4671.Identification of molecular apocrine breast tumours by microarray analysis