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肋骨肿瘤，请老师们看看已加分

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怡然居士离线: 帖子：2962; 粉蓝豆：1486; 经验：4611; 注册时间：2011-10-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-01-15 22:36|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	21岁	临床诊断	左侧第5肋肿瘤性质待查
一般病史	患者自诉1月前体检摄片发现左侧第5肋膨胀性包块，无疼痛及胸闷。查体：左侧第5肋处可触及肋骨膨大，无压痛，局部皮肤无破溃。CT提示：左侧第5肋骨骨质膨胀性改变。
标本名称	左侧第5肋肿瘤
大体所见	游离肋骨一段，长15cm，直径1.2cm。距一侧切缘0.5cm处见8x2x1.5cm梭形膨大，切面囊实性，质韧。

标签：肿瘤

1

: 淡定从容

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200406 离线: 帖子：1385; 粉蓝豆：145; 经验：2735; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2015-01-17 00:24:55举报|引用
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病损内的基本改变为正常的骨髓组织被增生的纤维组织替代，在纤维结缔组织内有化生的骨组织。骨小梁呈纤维骨或编织骨，其基质内的纤维排列紊乱而无定向。一般的病损外缘无成骨细胞包绕，仅在发展快的病损内，编织骨周边有排列成行的成骨细胞。病损内有的可见黏液变性，多核巨细胞或软骨岛。有的部位有破骨细胞活动。大量纤维组织增生，其内有骨小梁，周围有活跃的成骨细胞。骨纤维结果不良。

1: 我欲归来

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qiusuo 在线: 帖子：1099; 粉蓝豆：257; 经验：1366; 注册时间：2012-03-28; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2015-01-16 22:59:31举报|引用
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感谢怡然居士老师提供的精彩图片及完美资料；谢谢海上明月老师的精辟讲解；再谢诺贝尔老师的精彩点评，

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: 求索路漫漫，漫漫求索路。

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11421; 粉蓝豆：2441; 经验：11985; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2015-01-16 22:13:17举报|引用
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我只诊断出了骨纤维结构不良，漏掉了动脉瘤样骨囊肿。观察还是不够仔细呢。

谢谢海上明月老师的精彩点评。

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2015-01-16 09:52:28举报|引用
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骨纤维结构不良，伴动脉瘤样骨囊肿。

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lanyue 离线: 帖子：8256; 粉蓝豆：1626; 经验：15534; 注册时间：2014-03-29; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2015-01-16 09:32:27举报|引用
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学习

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wcz99: 学习了，谢海上明月老师讲解

2015-01-16 09:56

我来说一句

xiaoyulovely 离线: 帖子：647; 粉蓝豆：5; 经验：825; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2015-01-16 09:22:29举报|引用
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图片非常好，支持骨的纤维结构不良合并动脉瘤样骨囊肿。

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陈新元离线: 帖子：1; 粉蓝豆：15; 经验：45; 注册时间：2015-01-15; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2015-01-16 08:39:36举报|引用
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骨纤维结构不良，伴动脉瘤样骨囊肿。

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lanyueliang 离线: 帖子：679; 粉蓝豆：11; 经验：1424; 注册时间：2008-11-12; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2015-01-16 08:22:25举报|引用
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纤维结构不良

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笑傲江湖离线: 帖子：548; 粉蓝豆：14; 经验：748; 注册时间：2009-04-07; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2015-01-16 08:20:48举报|引用
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点评精细，学到很多。

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诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-01-16 08:20:14举报|引用
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桃花朵朵桃花红，芳香直袭桃花人。他日硕果压垂枝，李子相伴浴秋风。

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: 人如其名

诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-01-16 08:10:22举报|引用
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本帖最后由诺贝儿于 2015-01-16 08:10:55 编辑

为本例点个赞：资料齐全，内容丰富，图像清晰。有详细的临床病史、多维影像学图片、标准的大体取材及良好的切片质量。跟帖者分析有据有理，相当于一个短篇。真的不错。应当评为模范案例，值得赞扬和推广。

3: lanyueli..; 200406; 怡然居士

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: 人如其名

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-01-16 07:05:25举报|引用
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本帖最后由邵长景于 2015-01-16 07:06:26 编辑

引用 2 楼诺贝儿在 2015-01-15 22:54:40 的发言:

骨纤维结构不良。

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: 邵长景

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-01-16 05:48:16举报|引用
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引用 3 楼海上明月在 2015-01-15 23:29:52 的发言:

骨纤维结构不良，伴动脉瘤样骨囊肿。

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: 乐观向上，不断进取！

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-01-16 00:02:26举报|引用
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本帖最后由海上明月于 2015-01-16 00:05:24 编辑

图中显示，骨小梁边缘见破骨细胞。破骨细胞（呈多核巨细胞）在肿瘤边缘，提示骨质吸收与改建过程中。

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ldblk: 学习了！

2015-01-16 15:55

我来说一句

: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-01-15 23:55:32举报|引用
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本帖最后由海上明月于 2015-01-15 23:59:15 编辑

图示，骨小梁周围绕有环层骨母细胞（即成骨细胞），提示良性肿瘤。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-01-15 23:33:39举报|引用
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本帖最后由海上明月于 2015-01-16 00:08:42 编辑

这是动脉瘤样骨囊肿的组织结构。

图1 动脉瘤样骨囊肿，腔内含血液。

图2 动脉瘤样骨囊肿，腔内血液可能在取材或切片制作过程中流失。

1: 怡然居士

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-01-15 23:33:03举报|引用
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本帖最后由海上明月于 2015-01-15 23:50:09 编辑

这是典型的骨纤维结构不良的组织病理学结构。

名称：图1
描述：骨纤维结构不良 (低倍)

名称：图2
描述：典型纤维结构不良

1: 怡然居士

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-01-15 23:29:52举报|引用
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骨纤维结构不良，伴动脉瘤样骨囊肿。

3: 陈新元; xiaoyulo..; 怡然居士

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: 王军臣

诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-01-15 22:54:40举报|引用
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纤维结构不良。

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-01-15 22:59

我来说一句

: 人如其名

coolzdb 离线: 帖子：162; 粉蓝豆：28; 经验：252; 注册时间：2006-12-11; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-01-15 22:49:10举报|引用
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动脉瘤样骨囊肿

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-01-15 22:58

我来说一句

回复：24 阅读：2968: 共1页/20条首页上一页1下一页尾页跳

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