子宫肌壁间肿物 - 华夏病理网论坛

shanzong 离线: 帖子：207; 粉蓝豆：382; 经验：465; 注册时间：2010-09-07; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-01-15 16:13|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	47	临床诊断	子宫肌瘤
一般病史	月经不规律半年，腹疼。
标本名称	子宫肌核
大体所见	卵圆形肿物一个，体积：8x7x7cm，切面灰白灰黄色，质韧，呈分叶状。

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标签：子宫肌核

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: 加油

添加参考诊断

×参考诊断

xuexiaoqing 离线: 帖子：520; 粉蓝豆：2252; 经验：3795; 注册时间：2011-08-29; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2015-01-16 10:16:11举报|引用
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子宫平滑肌瘤

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: XUEXIAOQING

wangruihui 离线: 帖子：7461; 粉蓝豆：876; 经验：32550; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2015-01-16 10:05:11举报|引用
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考虑非典型性平滑肌瘤，不除外子宫内膜间质肉瘤，免疫组化

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雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4833; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2015-01-16 06:38:53举报|引用
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引用 7 楼 molly011 在 2015-01-15 19:06:50 的发言:

肿瘤细胞呈梭形，呈编织状，席纹状排列，首先还是考虑平滑肌来源，细胞丰富，实在不放心，就免疫组化吧，

支持。

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: 诚信敬业博学奉献

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-01-16 06:19:26举报|引用
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引用 8 楼 wxyz516 在 2015-01-15 19:44:22 的发言:

首先还是考虑平滑肌来源

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: 乐观向上，不断进取！

心不在焉离线: 帖子：22; 粉蓝豆：25; 经验：22; 注册时间：2010-12-07; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-01-15 21:19:42举报|引用
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看间质的血管特点像子宫内膜间质肿瘤，建议子宫内膜间质肿瘤和富于细胞性子宫平滑肌瘤鉴别，前者CD10可阳性，肌源性多数阴性，后者CD10多阴性，尤其是caldesmon诊断特异性较高

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陈娟860612 离线: 帖子：339; 粉蓝豆：743; 经验：845; 注册时间：2013-01-28; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-01-15 20:47:19举报|引用
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PECOMA要考虑吗？

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wxyz516 离线: 帖子：6610; 粉蓝豆：8; 经验：7287; 注册时间：2014-06-23; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-01-15 19:44:22举报|引用
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首先还是考虑平滑肌来源

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molly011 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：244; 经验：1814; 注册时间：2007-07-19; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-01-15 19:06:50举报|引用
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肿瘤细胞呈梭形，呈编织状，席纹状排列，首先还是考虑平滑肌来源，细胞丰富，实在不放心，就免疫组化吧，

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: 稳扎稳打，稳中求胜

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-01-15 18:41:24举报|引用
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要排除间质肉瘤

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: 尚泽忠

成克伦离线: 帖子：5085; 粉蓝豆：17; 经验：5232; 注册时间：2014-03-11; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-01-15 18:06:06举报|引用
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排除间质结节或肉瘤

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-01-15 17:44:11举报|引用
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富于细胞型平滑肌瘤

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: 邵长景

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1913; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-01-15 16:43:41举报|引用
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此种病例就在于鉴别子宫平滑肌瘤和子宫内膜间质来源肿瘤，本人两个月前遇到一例，以前免疫组化DESMIN，SMA和CD10标记可以鉴别二者，现如今认为平滑肌瘤可表达CD10，而子宫内膜间质肿瘤可表达SMA，使得二者的鉴别诊断又困难了。个人经验，典型的当然不用说，不典型的，表达强的放前面，做主要诊断，表达弱的放后面，后缀为伴XX分化。如此，可能会避免许多不必要的麻烦。

1: 茉莉花开

: 多读书，读好书

小点离线: 帖子：1926; 粉蓝豆：142; 经验：3071; 注册时间：2009-02-22; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-01-15 16:33:51举报|引用
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子宫内膜间质肉瘤

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humiao 离线: 帖子：42; 粉蓝豆：4; 经验：53; 注册时间：2013-10-28; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-01-15 16:23:52举报|引用
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子宫平滑肌瘤

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: 三水

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