乳腺梭形细胞肿瘤 - 华夏病理网论坛

bobolong 离线: 帖子：188; 粉蓝豆：17; 经验：686; 注册时间：2010-09-06; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-01-07 17:23|举报|关注(3)
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性别	女	年龄	46	临床诊断	左乳占位
一般病史	外院手术，余不详
标本名称	左胸壁（乳腺？）包块
大体所见	左胸壁（乳腺？）包块一枚，似有完整包膜，切面灰白，实性，质中

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
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图9
图10
图11
图12
图13

梭形细胞肿瘤，细胞较丰富，核分裂像易见，未见坏死。来源？

标签：乳腺梭形细胞肿瘤

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×参考诊断

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-01-07 19:09:43举报|引用
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纤维肉瘤

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: 邵长景

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：285; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-01-07 19:27:00举报|引用
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纤维肉瘤型DFSP

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

sailor 离线: 帖子：85; 粉蓝豆：5; 经验：177; 注册时间：2014-12-08; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-01-07 20:11:49举报|引用
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神经鞘瘤

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-01-07 20:22:07举报|引用
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纤维肉瘤？

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: 尚泽忠

许全离线: 帖子：308; 粉蓝豆：19; 经验：488; 注册时间：2006-12-16; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-01-07 21:05:55举报|引用
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不是乳腺内的，考虑胸壁的纤维肉瘤

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成克伦离线: 帖子：5085; 粉蓝豆：17; 经验：5232; 注册时间：2014-03-11; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-01-07 21:32:27举报|引用
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引用 2 楼 zhouquan 在 2015-01-07 19:27:00 的发言:

纤维肉瘤型DFSP？

或中间型纤维组织细胞瘤？

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bobolong 离线: 帖子：188; 粉蓝豆：17; 经验：686; 注册时间：2010-09-06; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-01-09 07:11:04举报|引用
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免疫标记:Vim+,CD34弱+

SMA，DES，CK，EMA，S100均-

ki67约15%

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-01-09 07:18:58举报|引用
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Most importance is to rule out spindle cell carcinoma first. I noticed negativity of CK and EMA.

Suggest to do more CK stains before you consider the stromal lesion.

Cam5.2, p63, CK5/6, 34 BE-12, CK14, CK17

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bobolong: sorry,忘了p63,ER也是阴性

2015-01-09 07:49

我来说一句

bobolong 离线: 帖子：188; 粉蓝豆：17; 经验：686; 注册时间：2010-09-06; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-01-09 08:07:27举报|引用
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根据目前标记，更倾向纤维肉瘤型DFSP

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-01-09 08:31:05举报|引用
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本帖最后由 wang4160 于 2015-01-09 08:33:30 编辑

癌基本除外，感觉形态也不太像隆突，而且没看到表皮或与表皮交界处结构，

所以，到底是乳腺还是胸壁，如果是乳腺，叶状肉瘤一定要除外，多取材；

如果是胸壁，考虑纤维/肌纤维母细胞肉瘤！！

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bobolong 离线: 帖子：188; 粉蓝豆：17; 经验：686; 注册时间：2010-09-06; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-01-09 10:25:53举报|引用
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外院手术，只有切片和蜡快，原单位写部位乳腺，但我院外科医生认为不符，更倾向为胸壁。补充:送过来切片示为孤立剥离的肿瘤，边缘图中有，均未见皮肤组织。

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n03553522119 离线: 帖子：1643; 粉蓝豆：40; 经验：1879; 注册时间：2014-11-07; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2015-04-14 10:10:40举报|引用
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镜下图像结合免疫组化还是考虑纤维肉瘤型DFSP

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