低分化鳞癌

鳞癌

 免疫组化结果：CK7(—)，CK8/18(—)，P63(+)，CD34(—)，结合HE，符合低分化鳞癌。

 需要IHC标记鉴别腺癌。

 癌

1.低分化癌？

2.神经内分泌肿瘤？

关注！

还是要考虑鳞癌的！年龄大，分化好，取材欠佳在一定程度上左右了我们的判断。 

高级别上皮内瘤变

 要考虑癌

 就临床来讲，有占位，要怀疑食管癌，就组织图片来看，炎性坏死，其间血管变形，内皮细胞增生，未见到恶性肿瘤。其实争议在于，裂隙样结构被覆上皮有异型，解决办法1该图片是高倍还是低倍，如若高倍，则不是癌细胞，异型应该更明显2免疫组化标记血管内皮和上皮细胞标记，有助于诊断。

 不赞成是血管内皮细胞。符合为鳞癌。

 食管粘膜下增生的血管内皮细胞，炎症背景较重，内皮细胞异形。