Immunohistochemical Staining Characteristics of Nephrogenic Adenoma Using the PIN-4 Cocktail (p63, AMACR, and CK903) and GATA-3. Am J Surg Pathol. 2014,38(12):1664-1671.

肾源性腺瘤（NA）是一种与尿路上皮损伤有关的发生在泌尿管道的一种良性病变。由于NA可模仿前列腺腺癌和尿路上皮癌，其多变的形态学特征，使其成为诊断中存在的潜在陷阱。目前抗体鸡尾酒包括p63、CK903和AMACR（PIN-4鸡尾酒），常被用来评估可疑前列腺腺癌病灶。尽管目前有报道NA中PIN-4鸡尾酒单一成份的染色特性，然而没有对其联合应用的研究。 GATA-3是一种新近发现的尿路上皮癌标志物，然而，GATA-3的染色特性在NA也有描述。本研究收集了2个机构存档的63例NA标本，男：女=36：27，平均年龄51.4岁，发生在膀胱40例，输尿管3例，尿道20例。采用PIN-4鸡尾酒和GATA-3抗体进行免疫组化分析，并记录每种抗体的染色分布和强度情况。PIN-4鸡尾酒显示：56%的病例表达AMACR，97%的病例表达CK903，仅有2例表达p63。其中仅2例NA显示了与前列腺腺癌一致的PIN-4染色模式，40%的NAs中表达GATA-3。AMACR、CK903或GATA-3的表达与NA的组织形态学特征或解剖位置没有相关性。尽管个别病例中存在异质性的染色模式，然而利用PIN-4鸡尾酒能够有效的鉴别NA和前列腺腺癌，因为NA中高频率的共表达AMACR和CK903。而GATA-3在NA和尿路上皮癌的鉴别诊断中没有太大的价值。