我们这的B超医生，从北京进修回来，就说北京的医生能用细针穿刺淋巴结确诊坏死性淋巴结炎。求细胞学专家给解答下？那结核怎么除外呢？

首先申明我只是基层医院一名普通的病理医生，在科室既从事活检诊断也从事细胞穿刺与诊断工作。我想就你的问题试着谈一点自己的认识：首先我个人认为，无论别人怎么说，我们首先要对自己有一个清醒的认识，才不能受别人左右或牵制。也许有的医生他确实可以诊断，但我们自己可不可以，得根据我们自己的情况和认识水平而定。比如我自己，包括我的老师之一，也曾经告诉我，不要轻易诊断“坏死性淋巴结炎”包括组织学，所以细针穿刺就更不用说了。我们就更没有必要强求自己，细针穿刺，我们更多的是以描述为主，最后提示可能是某种疾病或肿瘤而已。一点浅陋拙见，供你参考。