请教各位老师，这例怎么诊断？ - 华夏病理网论坛

讨论区

当前位置：讨论区 >专科病理>皮肤病理

推广栏目：
吴秉铨基金
兰丁细胞

共1页/11条首页上一页1下一页尾页跳
回复：13 阅读：1505

B4122请教各位老师，这例怎么诊断？

病理初生小牛犊离线: 帖子：48; 粉蓝豆：66; 经验：160; 注册时间：2014-10-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-12-24 13:13|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

性别	男	年龄	85	临床诊断	右手背皮肤癌
一般病史	右手拇指近端见3*3cm圆形肿块，表皮脆，触之易出血，活动度差。生长速度较快，质脆。2014年2月份在其他医院诊断过右手鳞状细胞癌。
标本名称	右手拇指近端肿物 12月24日送检
大体所见	灰白灰褐色破碎组织一堆，大小：552cm。

请教各位老师，这例怎么诊断？图1

名称：图1
描述：22

请教各位老师，这例怎么诊断？图2

名称：图2
描述：1

请教各位老师，这例怎么诊断？图3

名称：图3
描述：2

请教各位老师，这例怎么诊断？图4

名称：图4
描述：3

请教各位老师，这例怎么诊断？图5

名称：图5
描述：4

请教各位老师，这例怎么诊断？图6

名称：图6
描述：5

请教各位老师，这例怎么诊断？图7

名称：图7
描述：6

请教各位老师，这例怎么诊断？图8

名称：图8
描述：7

请教各位老师，这例怎么诊断？图9

名称：图9
描述：8

请教各位老师，这例怎么诊断？图10

名称：图10
描述：9

请教各位老师，这例怎么诊断？图11

名称：图11
描述：10

请教各位老师，这例怎么诊断？图12

名称：图12
描述：11

请教各位老师，这例怎么诊断？图13

名称：图13
描述：12

请教各位老师，这例怎么诊断？图14

名称：图14
描述：13

请教各位老师，这例怎么诊断？图15

名称：图15
描述：14

请教各位老师，这例怎么诊断？图16

名称：图16
描述：15

请教各位老师，这例怎么诊断？图17

名称：图17
描述：16

请教各位老师，这例怎么诊断？图18

名称：图18
描述：17

请教各位老师，这例怎么诊断？图19

名称：图19
描述：18

请教各位老师，这例怎么诊断？图20

名称：图20
描述：19

请教各位老师，这例怎么诊断？图21

名称：图21
描述：20

请教各位老师，这例怎么诊断？图22

名称：图22
描述：21

请教各位老师，这例怎么诊断？图23

名称：图23
描述：22

标签：诊断

0

相关帖子

添加参考诊断

×参考诊断

锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-12-24 14:10:39举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

多形性腺瘤

0

回复

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-12-24 17:19:06举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

汗腺瘤

0

回复

: 邵长景

成克伦离线: 帖子：5085; 粉蓝豆：17; 经验：5232; 注册时间：2014-03-11; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-12-24 21:02:26举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

假上皮瘤样增生？

0

回复

brz0001 离线: 帖子：3031; 粉蓝豆：97; 经验：3054; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-12-25 08:48:43举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

恶性皮肤混合瘤？

0

回复

zgx457 离线: 帖子：1290; 粉蓝豆：565; 经验：3717; 注册时间：2007-10-13; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-12-25 08:53:37举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

汗管纤维腺瘤

0

回复

zgx457 离线: 帖子：1290; 粉蓝豆：565; 经验：3717; 注册时间：2007-10-13; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-12-25 08:54:44举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 zgx457 于 2014-12-25 09:01:44 编辑

汗管纤维腺瘤的典型图像：由体积较小的鳞状细胞构成的上皮条互相吻合，在多处与上方表皮相连。

0

收起回复

病理初生小牛犊: 查了下书，汗管纤维腺瘤可伴发于大疱性类天疱疮、扁平苔藓、溃疡、鳞状细胞癌、皮脂腺痣。

2014-12-26 13:40
brz0001: 顶起！

2014-12-26 14:56

我来说一句

n03553522119 离线: 帖子：1643; 粉蓝豆：40; 经验：1879; 注册时间：2014-11-07; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-12-25 10:44:47举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

考虑皮肤混合瘤。

0

回复

一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-12-25 11:24:18举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 4 楼 brz0001 在 2014-12-25 08:48:43 的发言:

恶性皮肤混合瘤？

支持。

0

回复

病理初生小牛犊离线: 帖子：48; 粉蓝豆：66; 经验：160; 注册时间：2014-10-16; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-12-26 13:30:27举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

谢谢各位老师了，这例最终发的还是“鳞状细胞癌”，会诊医师的意思是：1.有大量的角化珠和假腺腔。2.尊重原来的诊断，减少不必要的麻烦。。。

1: 锦绣泉城

回复

xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-12-31 10:02:54举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

1、真皮浅层的上皮细胞条索和网状样增生，要考虑汗管纤维腺瘤改变。应该考虑反应性小汗腺汗管纤维腺瘤可能。

2、病变主要在真皮深层，弥漫性和散在条索状浸润，可见腺腔样，条索状结构。部分鳞化和类似汗腺开口的角囊肿样，或角珠。

3、浸润细胞可见异性。需要看看是否存在浸润血管和神经束表现。

4、鳞癌常常可见原位病变，假腺样鳞癌常常由日光性角化引起。此病理病变较深。

诊断要考虑鳞状小汗腺导管癌或汗腺癌（具体分类要看病变分布情况，也类似微囊肿附属器癌）。免疫组化标记可以鉴别鳞癌。

0

回复

杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-01-03 18:27:29举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

谢谢曾老师点评！

0

回复

: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

回复：13 阅读：1505: 共1页/11条首页上一页1下一页尾页跳

【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用，不作为诊疗依据，由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。

快速回复
进入高级回复

搜索回复/乘电梯　×: 按内容
按会员; 乘电梯