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淋巴结活检

雅马哈 离线

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楼主 发表于 2014-12-20 10:06|举报|关注(1)
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性别年龄56临床诊断颈部淋巴结肿大,淋巴瘤?
一般病史发现右侧颈部肿物3月。
标本名称颈部淋巴结活检
大体所见淋巴结4枚,大者大小:2.0×2×1.3cm,小者0.6cm,切面灰黄色,细腻,无融合现象,质软,全埋。

  • 淋巴结活检图1
    图1
  • 淋巴结活检图2
    图2
  • 淋巴结活检图3
    图3
  • 淋巴结活检图4
    图4
  • 淋巴结活检图5
    图5
  • 淋巴结活检图6
    图6
  • 淋巴结活检图7
    图7
  • 淋巴结活检图8
    图8
  • 淋巴结活检图9
    图9
  • 淋巴结活检图10
    图10
  • 淋巴结活检图11
    图11
  • 淋巴结活检图12
    图12
  • 淋巴结活检图13
    图13
  • 淋巴结活检图14
    图14
  • 淋巴结活检图15
    图15
  • 淋巴结活检图16
    图16
  • 淋巴结活检图17
    图17
  • 淋巴结活检图18
    图18
  • 淋巴结活检图19
    图19
  • 淋巴结活检图20
    图20
  • 淋巴结活检图21
    图21
  • 淋巴结活检图22
    图22
  • 淋巴结活检图23
    图23
  • 淋巴结活检图24
    图24
  • 淋巴结活检图25
    图25
  • 淋巴结活检图26
    图26
  • 淋巴结活检图27
    图27
  • 淋巴结活检图28
    图28
  • 淋巴结活检图29
    图29
  • 淋巴结活检图30
    图30
  • 淋巴结活检图31
    图31
  • 淋巴结活检图32
    图32
  • 淋巴结活检图33
    图33
  • 淋巴结活检图34
    图34
  • 淋巴结活检图35
    图35
  • 淋巴结活检图36
    图36
  • 淋巴结活检图37
    图37
  • 淋巴结活检图38
    图38
  • 淋巴结活检图39
    图39
  • 淋巴结活检图40
    图40
  • 淋巴结活检图41
    图41
  • 淋巴结活检图42
    图42
  • 淋巴结活检图43
    图43
  • 淋巴结活检图44
    图44

 

标签:淋巴结活检
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wang4160 离线

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5 楼    发表于2014-12-25 08:31:19举报|引用
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 HE上更像一个感染性疾病;

但是IHC看不太清楚,不太好解释,还需要进一步看显微镜!

1

雅马哈
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  • 雅马哈:  谢谢wang4160老师,这例我发的是感染性疾病。
    2014-12-25 08:42

xclbljys 离线

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1 楼    发表于2014-12-20 10:55:57举报|引用
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 淋巴结反应性增生(T区增生)。

1

chenliu0..
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许春雷

落花有泪 离线

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4 楼    发表于2014-12-20 22:55:19举报|引用
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1、低倍太少了并且组织挤压严重,所以不是很全面,但给出的图像看上去不能诊断淋巴瘤。

2、有些区域有成团的上皮样细胞聚集,如果还有生发中心不规则增生及窦内及周围单核样B细胞聚集,要排除弓形体病。

3、LennertT淋巴瘤的可能性不大。

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看片到晌午,头晕还想吐;谁知做病理,人人皆辛苦!

zhouquan 离线

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7 楼    发表于2014-12-26 17:37:10举报|引用
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 本例弓形虫三联征不是很典型,在没做弓形虫血清学检查前宁可诊断反应性增生

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

雅马哈 离线

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6 楼    发表于2014-12-25 08:44:02举报|引用
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  镜下组织学特点:淋巴结结构基本完整,可见淋巴窦和淋巴滤泡增生,局部见小簇状上皮样组织细胞在滤泡内和周边分布,并有侵蚀滤泡的现象。 

(右侧颈部淋巴结活检)反应性淋巴组织增生性病变,形态符合弓形体淋巴结病
(toxoplasmosis lymphadenopathy)。

   免疫组化结果示:CD3、CD45RO(重复两次)(T区+),CD20、CD79a(B区+),CD21、CD23(重复两次,显示结构尚完整的FDC网),Oct-2(-),CD5(T区+),CD10(局灶+),EMA(-),AE1/AE3(-),Bcl-2(-),CD68(+),Bcl-6(-),Cyclin-D1(-),CD34(血管+),P53(散在+),Ki-67(+,5%)。

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成 克 伦 离线

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2 楼    发表于2014-12-20 14:37:21举报|引用
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引用 1 楼 xclbljys 在 2014-12-20 10:55:57 的发言:

 淋巴结反应性增生(T区增生)。


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邵长景 离线

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3 楼    发表于2014-12-20 20:39:18举报|引用
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不排除淋巴瘤

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邵长景
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