颈部肿块穿刺，低分化鳞癌还是淋巴瘤？

junzi003981 离线: 帖子：1469; 粉蓝豆：234; 经验：3249; 注册时间：2008-09-07; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-12-19 15:02|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	35
一般病史	颈部肿大
标本类型	细针穿刺
制片方法	涂片
染色方法	MGG

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标签：颈部肿块穿刺低分化鳞癌淋巴瘤

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: 为人类医疗事业贡献一生

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-12-20 11:32:16举报|引用
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考虑癌，不像淋巴瘤

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: 尚泽忠

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-12-31 11:11:02举报|引用
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涂片中查见癌细胞，形态符合鳞状细胞癌。

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扎贝离线: 帖子：2439; 粉蓝豆：78; 经验：7789; 注册时间：2011-06-08; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-02-03 09:19:19举报|引用
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涂片中查见癌细胞，形态符合鳞状细胞癌。

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: 当你的才华还撑不起你的野心时、就应该静下心来学习、

jani 离线: 帖子：1707; 粉蓝豆：46; 经验：1808; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-03-06 21:53:49举报|引用
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倾向NHL

1: 月落123

: 只有做你不会做的事才能做会所有的事

李建民离线: 帖子：540; 粉蓝豆：2; 经验：825; 注册时间：2009-11-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-03-16 15:27:31举报|引用
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符合转移癌。

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jani 离线: 帖子：1707; 粉蓝豆：46; 经验：1808; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-03-17 21:34:57举报|引用
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再次阅片考虑腺癌转移

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: 只有做你不会做的事才能做会所有的事

朱珠离线: 帖子：654; 粉蓝豆：12; 经验：917; 注册时间：2007-06-23; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-03-18 10:58:21举报|引用
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淋巴结转移性腺癌

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: 夕阳无限好

zhenwu7777 离线: 帖子：109; 粉蓝豆：3189; 经验：130; 注册时间：2015-03-19; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-03-19 16:56:01举报|引用
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腺癌

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正三角形离线: 帖子：259; 粉蓝豆：12; 经验：416; 注册时间：2009-07-02; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-04-13 19:13:25举报|引用
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支持NHL。

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谢无为离线: 帖子：7; 粉蓝豆：212; 经验：98; 注册时间：2015-01-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-04-13 20:20:22举报|引用
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倾向NHL

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飞龙离线: 帖子：1486; 粉蓝豆：16; 经验：1597; 注册时间：2013-12-07; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-04-13 20:40:49举报|引用
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引用 5 楼李建民在 2015-03-16 15:27:31 的发言:

符合转移癌。

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: 飞龙

dongtongtong08 离线: 帖子：48; 粉蓝豆：105; 经验：952; 注册时间：2008-12-29; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2015-04-21 14:17:32举报|引用
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考虑转移癌，倾向腺癌

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wdj89189 离线: 帖子：482; 粉蓝豆：76; 经验：4796; 注册时间：2014-02-18; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2015-04-21 15:49:43举报|引用
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倾向于淋巴瘤，建议查血象、骨髓象。

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: 诚信做人，勤奋做事。

锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2015-04-21 16:04:38举报|引用
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倾向NHL

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byq 离线: 帖子：845; 粉蓝豆：129; 经验：3229; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2015-05-05 15:58:33举报|引用
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细针穿刺涂片的细胞，有时候真的很难确定它是哪种来源，你以为它是淋巴瘤，结果切片出来是个小细胞癌，你以为它是腺癌，结果是鳞癌，或反之。当然高手例外。我们病理科一般是做H.E或巴氏染色，强调的是湿固定。而楼主的这种染色好像是不需要固定，待片子干后直接染色，我只能说是好像，具体怎么回事我并不清楚，请谅解。因此我只能凭自己的经验分析一下，不一定正确，仅供参考。

细胞异型是肯定的，有一定的胞浆，感觉细胞排列散在，没有明显聚集呈团，加上病人比较年轻，因此我更倾向NHL。一般遇到这种情况，我通常是建议临床切取一完整淋巴结送检，这样的话，下一步工作就好做多了。呵呵！