内翻还是浸润癌 - 华夏病理网论坛

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-12-16 14:26|举报|关注(3)
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性别	女	年龄	59	临床诊断	膀胱肿瘤
一般病史	肉眼血尿5个月
标本名称	膀胱
大体所见	膀胱后壁可见1.5*1.1厘米菜花样肿物

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图18

标签：癌

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: 天生我才必我用

添加参考诊断

×参考诊断

suntiger 离线: 帖子：255; 粉蓝豆：3; 经验：2265; 注册时间：2006-10-20; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-12-16 17:35:55举报|引用
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生长模式为内翻性，排列方式呈巢状或腺腔样。绝大多数细胞无异型性，巢状及腺腔样周围细胞呈栅栏状排列，周围细胞呈流水样，这个是良性的排列方式，属于内翻性乳头状瘤的生长方式。有疑问的区域是那些核异常增大，但不算深染，没有核分裂像的细胞，这些细胞存在争议，有人认为是退行性改变的异型，也有人认为是接近原位癌的灶状异型，甚至有些人认为出现这些异型应归入伴有内翻性生长的尿路上皮癌的诊断。对于这些争议，应有相应的策略，就是首先要确定镜下没有外生乳头状生长的区域，如果有，尽量归入尿路上皮癌；如果确定没有，合理的策略是诊断为“内翻性乳头状瘤，伴局灶细胞异型性，定期膀胱镜随访”。

4: 成克伦; wxyz516; 清秋; hzh00143..

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qiaoqiao: 谢谢老师

2014-12-16 19:57

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诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-12-16 22:11:20举报|引用
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低级别乳头状尿路上皮癌[非浸润性] 。

【注：本例较特别，部分区域呈内翻性乳头状肿瘤改变，但局部出现奇异性核，意义不明。但未见浸润】。

1: 青儿丫头

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qiaoqiao: 谢谢老师

2014-12-17 20:29

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: 人如其名

kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-12-17 18:46:13举报|引用
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低级别乳头状尿路上皮癌

1: lanyue

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2014-12-17 20:30

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-12-17 21:24:16举报|引用
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引用 7 楼 kele324 在 2014-12-17 18:46:13 的发言:

低级别乳头状尿路上皮癌

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qiaoqiao: 谢谢老师

2014-12-31 13:01

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: 尚泽忠

杨成华离线: 帖子：6273; 粉蓝豆：261; 经验：7141; 注册时间：2014-12-16; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-12-16 16:11:38举报|引用
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细胞有异性，到癌。

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2014-12-16 19:57

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wqs620813 离线: 帖子：194; 粉蓝豆：20; 经验：300; 注册时间：2007-11-20; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-12-16 17:02:03举报|引用
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低级别尿路上皮癌

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2014-12-16 19:57

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lihuanlong1231 离线: 帖子：1953; 粉蓝豆：2665; 经验：3990; 注册时间：2014-03-19; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-12-29 13:51:08举报|引用
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低级别尿路上皮癌

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2014-12-31 13:01

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wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-12-29 14:24:24举报|引用
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内翻性乳头状瘤

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qiaoqiao: 谢谢老师

2014-12-31 13:01

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: 朱正龙

千百合离线: 帖子：1294; 粉蓝豆：121; 经验：1764; 注册时间：2006-12-13; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-12-17 14:00:02举报|引用
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本帖最后由千百合于 2014-12-17 14:00:37 编辑

非浸润性尿路上皮癌

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2014-12-17 20:30

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: 努力的工作，快乐的生活！

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-12-16 19:32:21举报|引用
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低度恶性潜能的尿路上皮肿瘤

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qiaoqiao: 谢谢老师

2014-12-16 19:57

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: 邵长景

wenxianmei 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：3; 经验：230; 注册时间：2007-06-09; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2015-01-15 22:52:54举报|引用
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同意3楼

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似水年华离线: 帖子：4785; 粉蓝豆：1224; 经验：7481; 注册时间：2011-03-23; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2015-01-28 09:28:09举报|引用
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低级别非浸润性乳头状尿路上皮癌

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: 人生就像一场旅行，不必在乎目的地，在乎的是沿途的风景以及看风景的心情，让心灵去旅行。

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2015-01-16 05:50:06举报|引用
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引用 3 楼 suntiger 在 2014-12-16 17:35:55 的发言:

生长模式为内翻性，排列方式呈巢状或腺腔样。绝大多数细胞无异型性，巢状及腺腔样周围细胞呈栅栏状排列，周围细胞呈流水样，这个是良性的排列方式，属于内翻性乳头状瘤的生长方式。有疑问的区域是那些核异常增大，但不算深染，没有核分裂像的细胞，这些细胞存在争议，有人认为是退行性改变的异型，也有人认为是接近原位癌的灶状异型，甚至有些人认为出现这些异型应归入伴有内翻性生长的尿路上皮癌的诊断。对于这些争议，应有相应的策略，就是首先要确定镜下没有外生乳头状生长的区域，如果有，尽量归入尿路上皮癌；如果确定没有，合理的策略是诊断为“内翻性乳头状瘤，伴局灶细胞异型性，定期膀胱镜随访”。