56岁男性，发现右腋窝肿物4个月。

hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1075; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-12-16 14:04|举报|关注(3)
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性别	男	年龄	56	临床诊断
一般病史	56岁男性，发现右腋窝肿物4个月。
标本名称	淋巴结
大体所见	淋巴结

临床病史：患者，男，56岁，发现右腋窝肿物4个月入院，肿物大小约10cm，右锁骨上淋巴结肿大，约2.5cm，骨髓活检无异常，胸片提示肺部有炎症，血常规：白细胞偏高，具体不详，消炎治疗无效。

名称：图1
描述：14177327-1

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标签：男性肿物

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: 病理，让疾病明明白白。

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suntiger 离线: 帖子：255; 粉蓝豆：3; 经验：2265; 注册时间：2006-10-20; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-12-16 18:18:42举报|引用
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这种具有“星空”现象的淋巴组织增生性病变，从HE分析实在太不容易了，甚至免疫组化结果做出来都难以诊断，关注一下，希望楼主多提供一些诊断的依据。

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-12-16 18:32:38举报|引用
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霍奇金淋巴瘤？

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: 尚泽忠

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-12-16 19:35:15举报|引用
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淋巴结反应性增生

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: 邵长景

hys_603 离线: 帖子：716; 粉蓝豆：1; 经验：988; 注册时间：2008-06-18; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-12-16 19:58:21举报|引用
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霍奇金淋巴瘤

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liushaomindbb 离线: 帖子：97; 粉蓝豆：6; 经验：344; 注册时间：2011-12-28; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-12-16 20:08:25举报|引用
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好漂亮的片子

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uterdx 离线: 帖子：158; 粉蓝豆：13; 经验：2011; 注册时间：2013-03-07; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-12-16 21:16:08举报|引用
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制片和采图技术牛啊。

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: 做一名病理医师

谨言慎行离线: 帖子：203; 粉蓝豆：43; 经验：209; 注册时间：2013-09-24; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-12-16 23:29:00举报|引用
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片子非常漂亮，那些大细胞感觉更像组织细胞，整体看是一个肉芽肿样的背景，有好多增生的小血管，淋巴结结构也不是太清楚。考虑血管免疫母细胞性淋巴瘤/富余组织细胞T细胞的大B/淋巴结反应性增生。

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hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1075; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-12-17 13:50:48举报|引用
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读片会的病例，暂不公布IHC和最后结果，稍等。

我也觉得这片子真漂亮。

名称：图1
描述：IMG_2060

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: 病理，让疾病明明白白。

成克伦离线: 帖子：5085; 粉蓝豆：17; 经验：5232; 注册时间：2014-03-11; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-12-17 17:41:08举报|引用
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引用 3 楼邵长景在 2014-12-16 19:35:15 的发言:

淋巴结反应性增生

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chenliu0552 离线: 帖子：502; 粉蓝豆：22; 经验：985; 注册时间：2010-12-10; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-12-28 14:53:15举报|引用
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OCT2，BOB1，CD23，CD21，CD20及组织细胞标记很重要，腋窝还有一个10cm的肿块呢！大家集中的意见集中在霍奇金或反应性增生，如果是霍奇金要注意结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤，还要结合EBV的结果呀！

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