造釉细胞瘤

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 牙源性腺样瘤，比较典型。

 牙源性腺样瘤。

牙源性腺样瘤

肉眼观肿瘤较小，包膜完整。切面呈囊性或实性，实性部分呈灰白色；囊性部分大小不等，腔内含淡黄色胶冻状物质或血性液体，腔内可含牙。镜下见肿瘤上皮可形成不同结构：①结节状实性细胞巢，由梭形或立方状上皮细胞组成，形成玫瑰花样结构。上皮细胞之间以及玫瑰花样结构的中心部可见嗜酸性物质沉积。②腺管样结构，立方状或柱状细胞形成环状的腺管样结构，胞核远离腔面。管状腔隙内可含有嗜酸性物质和细胞碎屑。③梁状或筛状结构，见于肿瘤的周边部或实性细胞巢之间。细胞呈圆形或梭形，核着色深。常常是l～2层的细胞条索形成筛状。有时肿瘤中可见第四种结构，由多边形、嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。小结节内鳞状细胞核呈轻度多形性，细胞间见有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质沉着。这些结构与牙源性钙化上皮瘤相似，此外，肿瘤内有时还可见发育不良的牙本质或骨样牙本质。肿瘤间质成分较少。

多谢老师讲解。