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乳腺包块，梭形细胞肿瘤？

下里巴人离线: 帖子：846; 粉蓝豆：9; 经验：879; 注册时间：2012-01-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-12-11 09:58|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	50	临床诊断	待查
一般病史	左侧乳腺外下象限包块1年，与皮肤脂肪紧密粘连，边界清
标本名称	左侧乳腺包块
大体所见	椭圆形包块大小约1.110.8CM.表面灰白色，切面灰白兼淡黄色。质硬。

图1
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图3
图4
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图8
图9
图10

标签：乳腺梭形细胞肿瘤

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-12-11 11:36:25举报|引用
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瘢痕样增生

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: 邵长景

骄阳如歌离线: 帖子：1138; 粉蓝豆：12; 经验：1531; 注册时间：2009-12-13; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-12-11 18:46:55举报|引用
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纤维瘤样增生

4: zhanglin..; lanyue; rsrc; wdj89189

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: 做好生活中的每一件事，永远欣赏积极向上的精神！

wxyz516 离线: 帖子：6610; 粉蓝豆：8; 经验：7287; 注册时间：2014-06-23; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-12-11 21:45:26举报|引用
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引用 2 楼骄阳如歌在 2014-12-11 18:46:55 的发言:

纤维瘤样增生

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zhouyanxia 离线: 帖子：1264; 粉蓝豆：911; 经验：2509; 注册时间：2012-05-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-12-12 14:01:28举报|引用
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除外纤维瘤病，

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: 每天进步一小点，明天就是一大步！

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-12-12 15:07:20举报|引用
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引用 2 楼骄阳如歌在 2014-12-11 18:46:55 的发言:

纤维瘤样增生

1: wqs62081..

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: 尚泽忠

cyb1433 离线: 帖子：666; 粉蓝豆：621; 经验：1631; 注册时间：2009-05-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-12-14 17:21:56举报|引用
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结构上符合纤维瘤病，但是首先要除外纤维瘤病样化生性癌 IHC 标记

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: 生活就是生下来、活下去

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-12-15 07:33:40举报|引用
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引用 6 楼 cyb1433 在 2014-12-14 17:21:56 的发言:

结构上符合纤维瘤病，但是首先要除外纤维瘤病样化生性癌 IHC 标记

Good point.

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cyb1433: 谢谢赵老师

2014-12-15 11:00

我来说一句

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-12-15 07:37:15举报|引用
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Above case, you must do multiple epithelial stains to exclude metaplastic carcinoma.

AE1/AE3, Cam5.2, p63, CK5/6, 34be12 et al

2: 笃行者; cyb1433

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-12-15 09:27:35举报|引用
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还要结合临床，了解详细部位，如果与皮肤粘连，病变发生在真皮累及皮下脂肪，那么很可能是隆突性皮肤纤维肉瘤，CD34免疫组化染色可以确诊；如果发生在皮下脂肪层，那么纤维瘤病、孤立性纤维性肿瘤等要考虑，发生在乳腺实质内还要考虑到化生性癌的可能。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

n03553522119 离线: 帖子：1643; 粉蓝豆：40; 经验：1879; 注册时间：2014-11-07; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-04-21 11:52:26举报|引用
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引用 9 楼笃行者在 2014-12-15 09:27:35 的发言:

还要结合临床，了解详细部位，如果与皮肤粘连，病变发生在真皮累及皮下脂肪，那么很可能是隆突性皮肤纤维肉瘤，CD34免疫组化染色可以确诊；如果发生在皮下脂肪层，那么纤维瘤病、孤立性纤维性肿瘤等要考虑，发生在乳腺实质内还要考虑到化生性癌的可能。

分析的很有道理，学习了。

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