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这里有两个有意思的片子,大家看一下啊

ranran122689 离线

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楼主 发表于 2014-12-10 09:35|举报|关注(0)
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性别年龄58
一般病史体检病例
标本类型液基细胞学
制片方法新世纪
染色方法巴氏染色
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这是两个病例,a(1-11)是58岁女性的体检标本,c(12-23)是42岁的体检标本,大家看看要诊断个什么为好?
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本帖最后由 ranran122689 于 2014-12-10 20:55:30 编辑
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巴山夜雨涨秋池 离线

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7 楼    发表于2014-12-11 00:41:18举报|引用
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 看图有局限,还是不如看片.

初步感觉是这样:

例一: HSIL.                                                                                          是否是癌,不好说了.

例二:SCC.                                                                                            是否是NILM,不好说了.

楼下继续分析吧.

2

金易龙

熊猫骑士
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  • 金易龙:  我的感觉是这样的。。。看片有局限,还不如看巴老师在线
    2014-12-11 08:10
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贵普 离线

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1 楼    发表于2014-12-10 10:09:51举报|引用
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都是NILM。a是上皮萎缩性改变。

2

书记

shanzong
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熊猫骑士 离线

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18 楼    发表于2014-12-16 11:52:57举报|引用
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引用 1 楼 贵普 在 2014-12-10 10:09:51 的发言:

都是NILM。a是上皮萎缩性改变。

这样看片可惨了

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lxy0727
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健康是金,开卷有益

ranran122689 离线

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5 楼    发表于2014-12-10 16:26:56举报|引用
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 不好意思,传图片的时候格式有点不支持,我转换一下格式再上传吧,不好意思了

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金易龙
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  • 金易龙:  恩 现在方便很多 一目了然
    2014-12-11 08:10

zlh6142 离线

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16 楼    发表于2014-12-15 19:17:19举报|引用
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期待最终的结果

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ranran122689 离线

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6 楼    发表于2014-12-10 21:12:42举报|引用
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 这两个病例都有活检结果的,大家可以讨论一下,

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蓝宝石6628 离线

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8 楼    发表于2014-12-11 06:43:36举报|引用
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 两例都是    HSIL

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xg120 离线

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2 楼    发表于2014-12-10 10:21:27举报|引用
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 NILM。萎缩

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尚泽忠

巴山夜雨涨秋池 离线

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3 楼    发表于2014-12-10 12:23:49举报|引用
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 附件传图,点起来有点费劲.我是半天没打开.能换一种传图方式吗.

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小玉 离线

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9 楼    发表于2014-12-11 08:16:39举报|引用
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例一: HSIL.                                                                                         例二:SCC. 

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金易龙 离线

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4 楼    发表于2014-12-10 14:25:44举报|引用
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确实  

有意思  

老师你把图片整理一下直接发,别用附件,让巴老师看看

 

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经典再现


ranran122689 离线

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10 楼    发表于2014-12-11 08:56:13举报|引用
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  • 图1
  • (宫颈3、4、6、9、12点)粘膜慢性炎。
  • HC2的结果是0.53
  • 图1

 癌组织形成团块状或条索状癌巢,癌巢周围无基底膜。






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  • ranran122689:  上传这两个病例的原因是,这两个细胞片子中有些细胞是有相似之处的,都是一些核大浅染的细胞,在病例a中,此类细胞染色质均一,核膜有些增厚,但是在病例c中,此类细胞有核仁,更重要的是胞浆的异性明显。
    2014-12-11 09:02
  • 金易龙:  哈哈哈
    2014-12-11 09:04

小玉 离线

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11 楼    发表于2014-12-11 09:39:05举报|引用
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有时候活检不一定是病变最重的

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baobaoz6907 离线

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19 楼    发表于2014-12-20 13:33:39举报|引用
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 谢谢老师分析,期待后续图片解读

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巴山夜雨涨秋池 离线

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12 楼    发表于2014-12-11 12:35:45举报|引用
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 例二细胞学组织学都是癌,咱就不多说了.

说例一.

从有限的几图来看,整体是个萎缩的表现.然而,在这些不成熟的细胞中,核大小差异太明显,核圆及细腻暂不说,仅这大小差异及高核浆比,原则上不能视为NILM.那些细胞是颈管细胞吗,可能不是.个人认为,这可能仍然是一个 N-NILM 的病例.当然,以活检结论为依据这也是个原则.随访吧.

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ranran122689 离线

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13 楼    发表于2014-12-11 13:17:28举报|引用
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 老师说的很对,这个病例我们首诊也是发的ASC-H,对于那些大小差异很大的细胞,我们也随诊过,有很多确实是阴性的,但是在平时我们看到此类细胞还是很纠结,但都会打个ASCUS或者ASC-H,即使知道活检的结果,这种细胞也不可轻易放过,在此拿出这两个病例,对比着去看,找些不同点,我觉得还是挺有意思的。

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巴山夜雨涨秋池 离线

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15 楼    发表于2014-12-13 18:41:43举报|引用
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 楼主可以将例一再多取些最高倍的图上来,不需要低中倍图了.到时我来图解一下这些细胞,为什么不能为NILM.

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  • ranran122689:  好的,我多采集点图片,请老师看一下
    2014-12-14 20:52
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lanyue 在线

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14 楼    发表于2014-12-11 15:15:46举报|引用
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 学习了

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bingshan1123 离线

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17 楼    发表于2014-12-16 11:26:44举报|引用
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谢谢巴老师分析,学习了

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