甲状腺炎里这些细胞巢是什么

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-12-09 11:00|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	45	临床诊断	肿物
一般病史	发现肿物5年
标本名称	甲状腺
大体所见	肿物5.531.1厘米，切面实，灰白，质地硬

图1
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图4
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图7
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图9
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图16
图17
图18

标签：细胞

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: 天生我才必我用

添加参考诊断

×参考诊断

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1910; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-12-09 11:06:59举报|引用
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甲状腺组织滤泡成分明显减少，少量萎缩滤泡陷于纤维组织中，间质成分明显增生，还可见片状淋巴细胞聚集，有病史没有，考虑为甲状腺桥本氏病后期改变，或就是（查书，因为很少发，名字没记住，手头没有合适的资料）特殊类型甲状腺炎

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2014-12-11 21:29

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: 多读书，读好书

怒发冲冠离线: 帖子：1152; 粉蓝豆：601; 经验：2894; 注册时间：2008-05-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-12-09 14:36:03举报|引用
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桥本，纤维化

1: lanyue

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2014-12-11 21:29

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-12-09 15:00:18举报|引用
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引用 2 楼怒发冲冠在 2014-12-09 14:36:03 的发言:

桥本，纤维化

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: 尚泽忠

清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-12-09 15:20:48举报|引用
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萎缩性淋巴细胞性甲状腺炎？

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2014-12-11 21:29

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: 快乐学习！认真工作

诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-12-09 16:15:08举报|引用
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这一例较特别，除了楼上各位大侠的诊断，尚需除外癌。多取材看看。

辅助诊断抗体：CK19，P53，Glactin-3，Ki-67，CK5/6，P63，TTF-1。

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2014-12-11 21:29

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: 人如其名

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-12-09 16:41:57举报|引用
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前几张图片纤维化及炎症背景中见上皮细胞，有鳞状化生，像纤维型桥本病。Hashimoto‘s thyroiditis

最后一张低倍图不规则条索分布在硬化炎症背景中，不知高倍有无问题。

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2014-12-11 21:29

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4834; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-12-09 17:11:11举报|引用
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引用 1 楼 fuyong 在 2014-12-09 11:06:59 的发言:

甲状腺组织滤泡成分明显减少，少量萎缩滤泡陷于纤维组织中，间质成分明显增生，还可见片状淋巴细胞聚集，有病史没有，考虑为甲状腺桥本氏病后期改变，或就是（查书，因为很少发，名字没记住，手头没有合适的资料）特殊类型甲状腺炎

慢性炎谱系。

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2014-12-11 21:29

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: 诚信敬业博学奉献

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-12-09 17:20:35举报|引用
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本帖最后由 liguoxia71 于 2014-12-09 17:40:27 编辑

附件：IMG_2161[1]

附件：IMG_2156

上传图片中的小细胞巢多是鳞化生的细胞团。

桥本氏甲状腺炎中有时可见到一些实性细胞巢，如图:

它可以有细胞学非典型性：核沟、核拉长重叠、核透明，细胞巢周围围以基底膜样物，与甲状腺乳头状微癌细胞的鉴别是：p63强表达，TTF-1弱表达，TG、HBME-1、CT阴性。

1: leids

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2014-12-10 07:42

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-12-09 17:25:32举报|引用
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引用 7 楼雾蒙蒙在 2014-12-09 17:11:11 的发言:

引用 1 楼 fuyong 在 2014-12-09 11:06:59 的发言:

甲状腺组织滤泡成分明显减少，少量萎缩滤泡陷于纤维组织中，间质成分明显增生，还可见片状淋巴细胞聚集，有病史没有，考虑为甲状腺桥本氏病后期改变，或就是（查书，因为很少发，名字没记住，手头没有合适的资料）特殊类型甲状腺炎

慢性炎谱系。

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2014-12-11 21:29

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: 邵长景

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-12-09 17:30:17举报|引用
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本例要鉴别桥本与木样甲状腺炎，后者一般是广泛侵袭甲状腺及甲状腺外组织，前者仍有正常甲状腺小叶结构。

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qiaoqiao: 谢谢老师

2014-12-11 21:30

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-12-09 21:15:26举报|引用
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慢性甲状腺炎伴纤维组织增生，滤泡萎缩伴鳞化，考虑长期炎症所致。

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qiaoqiao: 谢谢老师

2014-12-11 21:30

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千百合离线: 帖子：1294; 粉蓝豆：121; 经验：1764; 注册时间：2006-12-13; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-12-10 18:14:33举报|引用
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鳞化

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2014-12-11 21:30

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: 努力的工作，快乐的生活！

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