59岁，男性，腋窝淋巴结肿大。

hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1075; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-12-03 16:28|举报|关注(2)
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性别	男	年龄	59	临床诊断
一般病史	59岁，男性，腋窝淋巴结肿大。
标本名称	59岁，男性，腋窝淋巴结肿大。
大体所见	59岁，男性，腋窝淋巴结肿大。

BCL-2阳性，滤泡性淋巴瘤？

名称：图1
描述：20141203162211

名称：图2
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名称：图7
描述：20141203162339

名称：图8
描述：20141203162347

标签：男性淋巴结

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: 病理，让疾病明明白白。

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×参考诊断

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-12-03 18:21:47举报|引用
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反应性增生

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: 邵长景

chenliu0552 离线: 帖子：502; 粉蓝豆：22; 经验：985; 注册时间：2010-12-10; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-12-05 18:42:11举报|引用
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本例可以引发一个很有意思也很重要的话题--BCL2的表达与滤泡性淋巴瘤之间的关系，请大家积极讨论

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成克伦离线: 帖子：5085; 粉蓝豆：17; 经验：5232; 注册时间：2014-03-11; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-12-05 20:04:41举报|引用
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像反应性增生

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-12-05 20:06:09举报|引用
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反应性增生

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: 乐观向上，不断进取！

chenliu0552 离线: 帖子：502; 粉蓝豆：22; 经验：985; 注册时间：2010-12-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-12-05 22:43:54举报|引用
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本帖最后由 chenliu0552 于 2014-12-05 22:45:13 编辑

以最后一张HE图片为例：所示滤泡样结构是肿瘤性还是反应性呢？

是B细胞结节？免疫组化如CD10会不会阳性呢？如果阳性，这种滤泡的套区和边缘区吗在哪里呢？BCL2会阳性吗？如果把这些问题想清楚，应该离答案就不远了。

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hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1075; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-12-06 13:29:48举报|引用
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对于熟悉淋巴瘤的医生来说，这例不是难题。但如果不熟悉淋巴瘤诊断，只是记得BCL2阳性就是FL的话，就危险了。所以我们学习的]时候不能只记要点，要全面学习理解。

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: 病理，让疾病明明白白。

zhaohong 离线: 帖子：137; 粉蓝豆：709; 经验：674; 注册时间：2013-12-14; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-12-06 13:40:52举报|引用
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老师能给讲讲吗

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chenliu0552 离线: 帖子：502; 粉蓝豆：22; 经验：985; 注册时间：2010-12-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-12-11 21:48:55举报|引用
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很抱歉，我有一些与大家不同的想法，我个人认为如果能证实是生发中心（CD10，CD23，CD21+)bcl2+应该是淋巴瘤的标准，如果楼主或其它网友有不同意见，请积极发表。谢谢！

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chenliu0552 离线: 帖子：502; 粉蓝豆：22; 经验：985; 注册时间：2010-12-10; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-12-28 15:11:03举报|引用
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这一例我考虑有原位滤泡细胞淋巴瘤的成分！！！

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