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名称: | |
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性别 | 女 | 年龄 | 43岁 | 临床诊断 | 1、双侧乳腺包块性质待查(乳腺囊肿可能),2、双侧乳腺增生。 |
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一般病史 | 现左侧乳腺包块2月。专科情况:胸廓对称,双侧乳腺对称,发育正常,乳头无内陷,无溢乳及异常分泌物,皮肤无红肿及“橘皮”样改变,左侧乳腺内上象限可触及一约3cmX2cm包块,光滑,无压痛,活动度好,双侧腋窝淋巴结未触及肿大。州医院B超提示:双侧乳腺增生并双乳多发囊肿。术中探查发现包块大小约5cmX6cm,呈囊性,与周围组织边界不清,切除过程中囊肿破裂,有液体流出。 | ||||
标本名称 | 左乳包块 | ||||
大体所见 | 灰红囊状包块一枚,大小:3.5x2.5x0.5cm,临床已剖开,囊内容物流失。 |