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左股骨肿瘤

chinarj 离线

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楼主 发表于 2008-02-18 09:16|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  80岁
标本名称:  左股骨
简要病史:  左股骨骨折3天入院手术,x线示病理性骨折,术中取部分骨组织送病理检查.
肉眼检查:
左股骨肿瘤图1
名称:图1
描述:图1
左股骨肿瘤图2
名称:图2
描述:图2
左股骨肿瘤图3
名称:图3
描述:图3
左股骨肿瘤图4
名称:图4
描述:图4
左股骨肿瘤图5
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左股骨肿瘤图6
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左股骨肿瘤图7
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左股骨肿瘤图8
名称:图8
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chinarj 离线

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1 楼    发表于2008-02-18 09:19:00举报|引用
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sslm 离线

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2 楼    发表于2008-02-18 09:38:00举报|引用
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 1.成骨和成软骨可见.

2.肿瘤不太确切.更象修复性表现.

3.x光片表现太重要.线性骨折是否合并肿瘤性增生,希望能补充更详细.

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lijunchuan 离线

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3 楼    发表于2008-02-18 11:13:00举报|引用
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川流不息

wy1992 在线

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4 楼    发表于2008-02-18 17:58:00举报|引用
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 更象修复性表现
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朱正龙

chinarj 离线

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5 楼    发表于2008-02-18 18:52:00举报|引用
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chinarj 离线

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6 楼    发表于2008-02-18 18:54:00举报|引用
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名称:图1
描述:图1

名称:图2
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一村 离线

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7 楼    发表于2008-02-19 09:03:00举报|引用
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 请问肾脏和支气管-肺有无病变?
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chinarj 离线

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8 楼    发表于2008-02-19 11:42:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-02-19 15:28:00 编辑 肺及肾均没有发现问题
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chinarj 离线

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9 楼    发表于2008-02-19 17:46:00举报|引用
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 临床医师手术时发现骨折端有骨缺损,并认为是病理性骨折.

第一,二张照片为髓腔内容物,见大量坏死组织,坏死组织在第一图中可见.

后面几张照片为股骨近端囊肿

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一村 离线

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10 楼    发表于2008-02-20 16:58:00举报|引用
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引用Chinarj:临床医师手术时发现骨折端有骨缺损,并认为是病理性骨折. 第一,二张照片为髓腔内容物,见大量坏死组织,坏死组织在第一图中可见. 后面几张照片为股骨近端囊肿。

处理意见:1)与放射科专家一起探讨病变性质和类型,因为属于“病理性骨折”,因此有必要请教他们可能的原发性病变;2)用第一张图所示标本做组化,显示AE1/AE3、CK18、CD34、CD31、HMB45、CD68、Ki-67和EMA,除外肿瘤性病变;3)其余图片显示的成骨形态提示为修复性改变。

希望数据出来后继续讨论。

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chinarj 离线

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11 楼    发表于2008-02-23 18:57:00举报|引用
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谢谢一村教授的指点,一村教授的思路我已经明白。
病人拒做免疫组化,放射科医师也讲不出多少明堂,所以我只发了个描述性的报告,建议做免疫组化。
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一村 离线

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12 楼    发表于2008-02-23 20:31:00举报|引用
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很好的病例。

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江边观潮人 离线

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13 楼    发表于2008-02-24 23:01:00举报|引用
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 确实像骨痂,但骨折才3天啊!?
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华夏

wgw4300 离线

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14 楼    发表于2008-03-06 23:08:00举报|引用
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 良性
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sjp 离线

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15 楼    发表于2008-05-12 09:31:00举报|引用
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 1、修复性改变;2、肿瘤不能排除。
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听雨 离线

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16 楼    发表于2008-05-12 09:40:00举报|引用
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 好病例 组织学似修复性病变 影像学又有骨质破坏 还需进一步检查除外转移
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