咽喉部肿块 - 华夏病理网论坛

molly011 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：244; 经验：1814; 注册时间：2007-07-19; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-11-22 13:32|举报|关注(3)
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性别	男	年龄	63	临床诊断	咽喉部肿块
一般病史	喉癌术后一年，发现咽喉部肿块
标本名称	咽喉部肿块活检组织
大体所见	灰白组织4粒，直径0.3-0.7cm。

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标签：肿块

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: 稳扎稳打，稳中求胜

添加参考诊断

×参考诊断

成克伦离线: 帖子：5085; 粉蓝豆：17; 经验：5232; 注册时间：2014-03-11; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-11-22 13:42:09举报|引用
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恶性，肉瘤可能。

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molly011 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：244; 经验：1814; 注册时间：2007-07-19; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-11-22 14:28:24举报|引用
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谢谢，准备做一下免疫组化呢，大家多发表意见啊，我个人认为浆细胞样细胞比较多，会不会是淋巴瘤

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: 稳扎稳打，稳中求胜

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-11-22 17:09:04举报|引用
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考虑淋巴瘤，标记看看。

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: 邵长景

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-11-23 06:45:46举报|引用
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淋巴瘤，标记吧。

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: 乐观向上，不断进取！

Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-11-24 20:39:13举报|引用
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non-Hodgkin lymphoma------diffuse large B cell lymphoma

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苦行者离线: 帖子：337; 粉蓝豆：6; 经验：344; 注册时间：2013-11-28; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-11-24 20:54:32举报|引用
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肉瘤，不排除淋巴瘤

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: 苦行者

耶稣门徒2 离线: 帖子：250; 粉蓝豆：0; 经验：353; 注册时间：2013-09-15; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-11-24 21:03:24举报|引用
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想法知道第一次手术的病理结果，然后再整体把握！组化吧，要不然真不好定

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molly011: 鳞状细胞癌，这次免疫组化P63（-），CK5/6（-）

2014-11-25 18:55

我来说一句

: 我到家了

snowman103cn 离线: 帖子：518; 粉蓝豆：9; 经验：538; 注册时间：2010-11-07; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-11-24 21:04:01举报|引用
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有喉癌病史，一年复发，结合图9，肿瘤明显为短梭形细胞伴小淋巴细胞浸润，首先考虑梭形细胞鳞癌，IHC鉴别一下NHL

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chb 离线: 帖子：54; 粉蓝豆：28; 经验：98; 注册时间：2012-02-06; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-11-24 21:16:23举报|引用
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像恶性黑色素瘤

1: snowman1..

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snowman103cn: 形态学恶性黑色素瘤也符合，但发生在老年人的咽喉和食管还是梭形细胞癌更常见

2014-11-24 21:31

我来说一句

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-11-24 21:41:35举报|引用
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淋巴瘤?

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: 尚泽忠

daijian3 离线: 帖子：45; 粉蓝豆：36; 经验：122; 注册时间：2008-08-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-11-24 22:24:44举报|引用
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淋巴瘤吧，组化标一下，多边形，细胞较大，有核仁，弥漫大B可能性大。没有主间质分别，不太考虑上皮来源。但是有一点，活检报告要慎重，是否能够反映典型病变。

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: 这是一条越走越小心，越走越迷惑的路。

molly011 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：244; 经验：1814; 注册时间：2007-07-19; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-11-25 18:53:31举报|引用
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免疫组化出来啦，CD79a弥漫（+），CD20弥漫（+），PAX5弥漫（+），vimentin弥漫（+），Bcl-6弥漫（+），MUM1弥漫（+），CD3散在（+），CD45RO散在（+），CD38灶性（+），CD10（-），CD138（-），CD56（-），CK5/6（-），P63（-），Ki-67约40%（+）。