鼻咽癌DNA倍体分析的应用进展

作者：陈建祥 杜向慧 

【摘要】 DNA倍体性较真实地反映了DNA含量的多少，它与恶性肿瘤关系的研究已有较长历史，在众多影响恶性肿瘤预后的因素中，越来越多的学者认为，DNA倍体性是仅次于临床分期的、最重要的、独立的预后因素。近年来，DNA倍体分析在鼻咽癌临床研究中取得了一些新进展。

【关键词】 鼻咽癌 DNA 倍体 分析 综述

Abstract:DNA ploidy can more really reflect the content of DNA，which has long history in the relation study with tumor.In many factors influencing malignant tumor prognosis，more and more scholars think DNA ploidy is the prognosis factor only second to clinical time，most important and separate.In recent years，DNA ploidy analysis has got new progress in clinical nasopharynx cancer study.

Key words:nasopharynx cancer；DNA；ploidy；analysis；review

肿瘤细胞的重要生物特性是无限制增值，这个过程需要合成大量的核酸来完成，也使得细胞内的DNA含量发生变化，肿瘤细胞的DNA含量异常，是恶性肿瘤的 重要标志。DNA倍体性较真实地反映了DNA含量的多少，它与恶性肿瘤关系的研究已有较长历史，在众多影响恶性肿瘤预后的因素中，越来越多的学者认 为，DNA倍体性是仅次于临床分期的、最重要的、独立的预后因素。近年来，DNA倍体分析在鼻咽癌临床研究中取得了一些新进展，结合文献综述如下。 1 鼻咽癌细胞的DNA倍体与临床因素的关系

肿瘤细胞DNA含量异倍体的出 现，是恶性肿瘤的一个重要生物学特［12，24］。文献报道，鼻咽癌细胞异倍体检出率约16.0%～80.5%［3］。许多研究表明，鼻咽癌倍体与患者 的年龄、性别、肿瘤大小、部位和组织学类型无关，而与临床分期密切相关。刘亚峰［4］等分析了26例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期鼻咽低分化鳞癌，其异倍体检出率分别为 2/19（10.5%）、3/19（15.8%）、14/19（73.7%），提示二倍体多出现在早期，异倍体多出现在晚期，随着鼻咽癌的临床进展，异倍 体检出率逐渐增高。曾有研究发现弥漫型鼻咽癌的异倍体检出率高于结节型，也有作者分析了鼻咽CT检查所显示的肿瘤浸润深度与倍体的关系，显示随着癌肿向鼻 咽腔深层蔓延，其非整倍体率逐渐升高，二倍体率逐渐降低，表明鼻咽癌CT所表现的浸润类型，与其恶性程度存在密切正相关。这些证据说明鼻咽癌生长方式与其 细胞DNA倍体性存在着一定的关系。鼻咽癌细胞DNA倍体性可能与肿瘤的临床分期、分化程度和生长方式有着密切的联系，临床分期越晚、分化程越差、生长方 式越恶性，鼻咽癌的异倍体率越高。