共1页/11条首页上一页1下一页尾页
回复:13 阅读:1125
幼儿卵巢肿瘤

医林员外 离线

帖子:41
粉蓝豆:21
经验:262
注册时间:2010-03-20
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2014-11-10 21:45|举报|关注(3)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
性别年龄1.5临床诊断
一般病史幼女,阴道流血,血雌激素升高
标本名称卵巢包块
大体所见卵巢包块,体积5X4X3cm
幼儿卵巢肿瘤图1
名称:图1
描述:HE1
幼儿卵巢肿瘤图2
名称:图2
描述:HE2
幼儿卵巢肿瘤图3
名称:图3
描述:HE3
幼儿卵巢肿瘤图4
名称:图4
描述:HE4
幼儿卵巢肿瘤图5
名称:图5
描述:HE5
幼儿卵巢肿瘤图6
名称:图6
描述:HE6
幼儿卵巢肿瘤图7
名称:图7
描述:HE7
幼儿卵巢肿瘤图8
名称:图8
描述:HE8
幼儿卵巢肿瘤图9
名称:图9
描述:HE9
幼儿卵巢肿瘤图10
名称:图10
描述:HE10
幼儿卵巢肿瘤图11
名称:图11
描述:HE11
幼儿卵巢肿瘤图12
名称:图12
描述:HE12
幼儿卵巢肿瘤图13
名称:图13
描述:HE13
幼儿卵巢肿瘤图14
名称:图14
描述:HE14
幼儿卵巢肿瘤图15
名称:图15
描述:CKL图1
幼儿卵巢肿瘤图16
名称:图16
描述:CKL图2
幼儿卵巢肿瘤图17
名称:图17
描述:CKL图3
幼儿卵巢肿瘤图18
名称:图18
描述:CD117
幼儿卵巢肿瘤图19
名称:图19
描述:inhibin图1
幼儿卵巢肿瘤图20
名称:图20
描述:inhibin图2
幼儿卵巢肿瘤图21
名称:图21
描述:Vim图1
幼儿卵巢肿瘤图22
名称:图22

描述:Vim图2 

标签:幼女卵巢包块
0
signature
努力学习
添加参考诊断
×参考诊断
  

幻想的天空 离线

帖子:491
粉蓝豆:9
经验:1035
注册时间:2013-11-13
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2014-11-11 08:21:51举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 2 楼 snowman103cn 在 2014-11-10 22:14:11 的发言:

 类固醇细胞瘤


0
回复
signature
于祥义

医林员外 离线

帖子:41
粉蓝豆:21
经验:262
注册时间:2010-03-20
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2014-11-11 23:34:35举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
各位老师好,本例HE似像类固醇肿瘤,但HE图11、14腔内有粘液,IHC的CK构画出条索、腺样的结构(图15、16),
 IHC:CK+、CKL+、CD117+、inhibin+、CR+、Vim-、CD99+
是否有其它生殖细胞等肿瘤混合?
0
回复
signature
努力学习

雾蒙蒙 离线

帖子:30549
粉蓝豆:4906
经验:37059
注册时间:2011-06-12
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2014-11-11 10:56:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 2 楼 snowman103cn 在 2014-11-10 22:14:11 的发言:

 类固醇细胞瘤

类固醇(脂质)细胞瘤是卵巢非特异性肿瘤,表现为大的圆形或多角形细胞呈器官样或弥漫性排列,类似于Leydig细胞、间质黄体细胞或肾上腺皮质细胞。诊断本瘤须排除卵巢特殊类型肿瘤。肿瘤与周围组织界清,实性,当发生局灶性变性和继发性出血时,出现囊性变,呈现大小不等的囊腔。切面通常为分叶状,明黄、红褐或暗褐色。较小的肿瘤好发于卵巢的髓质卵巢门。显微镜下,类固醇细胞瘤与周围受压的卵巢间质很容易区分开。它们常常有器官样形态,与许多产生类固醇的肿瘤相同,由圆形或多角形空泡状细胞构成,排列呈巢或柱状,分散于丰富的毛细血管网和血窦中。柱状结构可以从被膜向心性排列,类似于肾上腺皮质。大量的肿瘤细胞胞质中等或丰富,一致的颗粒状或嗜酸性或泡沫样和富于脂质。网状纤维可以包绕单个细胞或小的细胞灶,间质纤维化和玻璃样变少见。细胞核趋小,位于中心,伴有染色质消失,而且可以观察到不同程度的细胞核多形性和核分裂活动。在形态学上仅当出现局灶浸润时才能做出恶性的诊断。有时出现坏死、出血和玻璃样的纤维化及钙化。需要指出的是在由生成类固醇的富于脂质的细胞构成的这一组实性肿瘤中,类固醇细胞瘤的诊断基本上是一个除外性诊断。特异性的组织学特征能够确定Leydig细胞瘤的诊断;妊娠黄体瘤发生在妊娠期,产后可自行消退,为由黄体细胞构成的大结节,脂质相对较少或没有,邻近卵巢发生孕期的改变;黄素化卵泡膜细胞瘤显示成簇的黄体细胞,类似于类固醇细胞瘤,但是这些细胞见于梭形纤维母细胞或卵泡膜型细胞的背景中;原发性苗勒型上皮透明细胞癌可以有由透明细胞组成的均匀一致的实性结构,细胞富于糖原,含有少量脂质,明显的不同于典型的类固醇细胞瘤。

0
收起回复
  • 医林员外:  老师您好!本例HE似像类固醇肿瘤,但HE图11、14腔内有粘液,IHC的CK构画出条索、腺样的结构(图15、16), IHC:CD117+,有无生殖细胞等肿瘤混合?请教
    2014-11-11 23:36
  • 雾蒙蒙:  在由生成类固醇的富于脂质的细胞构成的这一组实性肿瘤中,类固醇细胞瘤的诊断基本上是一个除外性诊断,所以需要鉴别。
    2014-11-12 07:19
signature

诚信 敬业 博学 奉献

lanyue 离线

帖子:8285
粉蓝豆:1626
经验:15568
注册时间:2014-03-29
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2014-11-11 11:48:25举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 学习了,学习老师

0
回复

医林员外 离线

帖子:41
粉蓝豆:21
经验:262
注册时间:2010-03-20
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2014-11-10 21:46:48举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
  IHC:CK+、CKL+、CD117+、inhibin+、CR+、Vim-、CD99+
请教各位老师,非常感谢!
0
回复
signature
努力学习

snowman103cn 离线

帖子:518
粉蓝豆:9
经验:538
注册时间:2010-11-07
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2014-11-10 22:14:11举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 类固醇细胞瘤

0
回复

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2014-11-10 22:59:16举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 小儿的肿瘤不会看。

胚胎性癌?

0
回复
signature
王军臣

蓝宝石6628 离线

帖子:16787
粉蓝豆:321
经验:17245
注册时间:2012-03-30
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2014-11-11 06:06:17举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 2 楼 snowman103cn 在 2014-11-10 22:14:11 的发言:

 类固醇细胞瘤?


0
回复
signature
乐观向上,不断进取!

sharse 离线

帖子:83
粉蓝豆:2846
经验:205
注册时间:2010-09-15
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2014-11-11 20:48:01举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

不知道楼主这例病例怎么处理了,可有会诊?

0
回复

邵长景 离线

帖子:31105
粉蓝豆:483
经验:31883
注册时间:2013-01-03
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2014-11-11 06:48:46举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用:3 楼 在 2014-11-10 22:59:16 的发言:

 小儿的肿瘤不会看。

胚胎性癌?


0
回复
signature
邵长景

贵普 离线

帖子:359
粉蓝豆:47
经验:1325
注册时间:2012-12-01
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2014-11-11 08:11:32举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

卵巢幼年型颗粒细胞瘤。

0
回复
回复:13 阅读:1125
共1页/11条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接