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肝脏占位,肝脏硬化性海绵状血管瘤OR肝脏局灶性结节状增生?

雅马哈 离线

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楼主 发表于 2014-11-05 20:22|举报|关注(1)
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性别年龄42岁临床诊断原发性肝癌?
一般病史查体发现肝右叶占位一周
标本名称部分肝切除
大体所见部分肝组织切除标本,大小:6.5×6×5cm,切面见一肿物,大小:2.6×2.4×2.0cm,肿物切面灰白色,质韧,边界尚清。

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6 楼    发表于2014-11-06 18:50:11举报|引用
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我们诊断的结果如下:

    镜下组织学特点:正常肝组织与肿瘤分界尚清楚,周围肝组织肝小叶结构正常结构可见;其交界处可见由大而扩张的、互不吻合且衬以扁平内皮细胞的血管腔组成,并且间隔以纤维组织,在广泛玻璃样变的区域可见血栓形成及钙化,局部血管管腔闭塞。

    病理诊断:(肝右前叶)肝脏硬化性海绵状血管瘤;慢性胆囊炎。       
    免疫组化结果示:Her Par-1(-),AFP(-),CD34(血管3+),CK18(周围肝组织+),CK7(局灶弱+),CK19(-),CEA(局灶弱+),Ki-67(+,3%-5%)。


        (备注:海绵状血管瘤是肝脏最常见的间叶性肿瘤,但硬化性海绵状血管瘤极其少见。该肿瘤多为单发,可发生于任何年龄,儿童相对少见,通常发生于成年女性。一般认为此瘤是一类错构瘤样病变。显微镜下示肿瘤由大小不等的血管腔组成,管腔内衬单层扁平内皮细胞,周围环绕纤维结缔组织,可见梗死区域及不同机化时期的血栓,病变内可见致密的玻璃样变的纤维组织及钙化。)

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