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左腹股沟淋巴结淋巴结肿大会诊(宫颈癌放化疗后)

asdf120 离线

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楼主 发表于 2014-11-04 20:18|举报|关注(1)
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性别年龄58临床诊断淋巴瘤
一般病史全身浅表淋巴结肿大6月余,包括颈部、腋窝及腹股沟,肿大淋巴结无压痛,无明显发热、盗汗,体重有下降;腹部彩超提示腹膜后淋巴结肿大。患者9年前患宫颈癌,行放、化疗,现宫颈癌未见复发。
标本名称(左腹股沟)淋巴结一枚
大体所见灰白色肿物一个,约2.8×1.8×1.5cm,表面包膜完整,切面灰白,质软,细腻。

HE图片 

标签:腹股沟淋巴结 淋巴结 会诊 宫颈癌 化疗
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asdf120 离线

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1 楼    发表于2014-11-04 20:29:56举报|引用
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asdf120 离线

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2 楼    发表于2014-11-04 20:33:34举报|引用
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 免疫组化

 

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asdf120 离线

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3 楼    发表于2014-11-04 20:39:10举报|引用
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未来得及上传图片的结果补充:Bob.1大细胞(+),Oct-2大细胞强(+),EBER大细胞及中等偏大的细胞(+)。明天补传图片。

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邵长景 离线

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4 楼    发表于2014-11-05 07:12:21举报|引用
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淋巴瘤T系

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邵长景

asdf120 离线

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5 楼    发表于2014-11-05 09:01:45举报|引用
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asdf120 离线

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6 楼    发表于2014-11-06 09:18:44举报|引用
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 再传3张高倍图片:

 

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wdj89189
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asdf120 离线

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7 楼    发表于2014-11-08 09:43:59举报|引用
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怎没进一步发言呢?自己想了几个备选:

       A、反应性增生

       B、NLPHL(结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤)

       C、THRLBCL(富于T淋巴细胞/组织细胞大B细胞淋巴瘤)

       D、U-PTL(外周T细胞淋巴瘤,非特殊性)

       E、其它

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蓝宝石6628 离线

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8 楼    发表于2014-11-10 06:02:25举报|引用
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 T系淋巴瘤

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乐观向上,不断进取!

chenliu0552 离线

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9 楼    发表于2014-11-11 22:38:30举报|引用
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引用 7 楼 asdf120 在 2014-11-08 09:43:59 的发言:

怎没进一步发言呢?自己想了几个备选:

       A、反应性增生

       B、NLPHL(结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤)

       C、THRLBCL(富于T淋巴细胞/组织细胞大B细胞淋巴瘤)

       D、U-PTL(外周T细胞淋巴瘤,非特殊性)

       E、其它

我再提供2种淋巴瘤供大家参考:EBV+的老年人DLBCL,DLBCL与霍奇金之间的灰区淋巴瘤,可以用B、T细胞基因重排以明确诊断,这是一例疑难病例,可用于淋巴瘤读片会读片,真的是很精彩的病例!

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asdf120 离线

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10 楼    发表于2014-11-12 16:49:48举报|引用
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感谢版主关注此病例!

我们后来也考虑了EBV+的老年人DLBCL,

DLBCL与霍奇金之间的灰区淋巴瘤,科里对于上述B、C选项也有争论,最后的报告没有定论(可惜我科不能作基因重排)。

后来家属拿到某医科大学去会诊,好像考虑的是NLPHL(结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤),也未作基因重排。

感谢大家的关注,有最终的确切报告会及时与大家分享!

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