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肿瘤细胞团浸润脂肪组织,有异型性及管状分化,考虑为癌,汗腺来源
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皮肤混合瘤
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个人考虑: 大汗腺癌(中分化)。依据:团块状、条索状或散在的肿瘤细胞胞浆红染;细胞间或条索状肿瘤细胞间有黏液样分泌物;核呈空泡状,大小不一,有一定异型性,核仁明显,有的有嗜酸性核仁。高倍视野下有明显的核分裂活性。瘤细胞和瘤细胞团块、条索间有形成小管样的趋向和结构。间质和脂肪组织中有瘤细胞浸润。
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汗腺瘤?
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汗腺瘤。但是 感觉核核仁明显,不好说,要不然加一句生长活跃。老师们看呢
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汗腺瘤
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汗腺癌
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倾向于汗腺瘤。
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图9和图11是浸润吗?
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浸润↣癌
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汗腺瘤,因为实性细胞巢内的细胞温和,大小基本一致,无异型性,该肿瘤不大。
汗腺癌与汗腺瘤的区别:
仅在于肿瘤较大,浸润较深,有较多的似基底细胞样的实性团或索,以及这些实性细胞有一定异型性。
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图9有明显的浸润,要考虑恶性。
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个人觉得要考虑混合瘤,恶变还不够吧。
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汗腺瘤。
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不排除皮肤混合瘤