我的微观世界，我的爱

——常怀感恩之心

很久不再动笔写感想了。看了zhshch的“如若不是终点，就选择微笑向上”，忽然很有说几句话的冲动。zhshch的文章，触动了我的某一部分回忆。冥冥之中，总有一些东西悄悄的改变着你人生。

本科时我主修公共卫生，考研的时候，为了自己进入临床的愿望，毅然决定改学病理专业。当年考取导师的共有四个人，统招名额只有一个。虽然自己理论成绩是第一名，但跟其他三人之间的差距并不大，况且自己专业跨度大，内心很忐忑。面试结束之后，一个人流浪在武汉街头，那种惴惴不安的心情至今难忘。傍晚回到学校招待所，前台的服务人员递给我一个信封，里边居然是吴人亮老师写给我的一封录取通知信，和导师退给我的180元钱！自己面试前送给导师一个热水壶，导师接收了我的心意，却把钱退给了我！这件事一直感动着我，影响着自己待人接物的态度！

大约两个月前，已经退休三年的Kennichi Kakudo教授给我发信，说是非常想念中国的老朋友，能不能找机会到中国看一看。这当然是非常好的事情。于是我给他安排了最近10.14-21号的中国之行。15号他在山东大学做了一篇“有关ki67指数在甲状腺肿瘤亚分型中的作用”的讲座，是他2014年新发表的文章之一。讲座非常成功，受到了内外科、病理科、进修生等的广泛好评。用周庚寅教授的话说：“我们应该善于在日常病理诊断中发现问题并找出症结所在，临床病理照样可以做出非常好的研究成果来！”而在Kakudo教授、周庚寅教授和我之间，也有一段不得不说的故事。

02年硕士毕业，周老师时任医学院院长，自己因而有幸成为他的兵。04年7月份，自己休完产假到齐鲁医院参加临床外检工作，周老师理所当然成为我进入微观世界的领路人。周老师诊断思路清晰，每个病例的分析都是深入浅出，对初学者很有帮助。那时候我们还没有科研压力，病例也不像现在这么多，可以很好地投入诊断学习中去。8月份医院查体，我不幸查出了甲状腺峡部有一个直径1.8cm的肿物。9月2号手术后回到病房不久，科里的同事几乎都汇聚到我的床前。还记得自己当时问张庆慧主任的第一句话是：“请问是乳头状癌还是滤泡癌？”大家都安慰我：“别瞎说，是良性的！”后来听同事说，当时张主任亲自取材，一边取一边落泪。手术前自己尚在哺乳期，为了孩子的安全没有做强化CT，术后加做的时候才发现，纵隔淋巴结尚有两个直径在1cm左右。于是，大家开始张罗我的第二次手术。对于二次手术的必要与否，科内存在着截然不同的两派意见。周老师一直不主张二次手术，理由自然是甲状腺乳头状癌预后非常好，一直到近几年，他还会常说我的手术做大了！我在慎重考虑后选择了二次手术：甲状腺全切加左颈部淋巴结清扫。但因为孩子还小，为了避免放射污染，自己一直未做I¹³¹的治疗（可见淋巴结转移并非PTC做I131治疗的唯一指征）。

Kakudo教授是全球知名的内分泌病理专家，曾任日本病理学会理事，内分泌病理学会常务理事，USCAP内分泌病理主席。他和周庚寅教授自1992年开始合作，至今已经培养了11位中国博士生，其中9人来自于山东大学。05年8月他到山东大学访问期间看了我的切片，提示说我的PTC有甲状旁腺的浸润，根据他的148例统计结果，将来有发生肺转移的可能性，并把参考文献留给了我。当时自己便萌生了跟他学习甲状腺肿瘤的想法。06年，我考取了周老师的博士生，通过了WSK的考试。紧接着在07年1月通过了日本的博士生考试，并在07年5月取得了国家建设高水平大学项目首批攻读博士研究生项目的资助，开始在日本的攻读Kakudo教授的博士。

Kakudo教授是一个西方化了的教授，我们在科里的工作模式基本分三块：临床病理诊断、解剖与实验教学和科研。当时科内共三个中国博士生，其中两个做甲状腺癌，一个做桥本氏甲状腺炎。因为我本身的特殊性，教授调出了科里20多年的所有甲状腺切片，不断进行强化训练。日本Kuma病院是最大的甲状腺专科医院，也是我们的诊断和科研合作单位，教授定期带我们到那里阅片。

Kakudo教授有几个理念一直影响着我。一是他关注各种会议，督促会议投稿，不放过任何推广自己观念的机会。我的“恶性行为未定的甲状腺高分化肿瘤”能够在日本病理年会、USCAP和国内病理学会发表，都得益于他的理念。二是他关注甲状腺领域的各种前沿进展，能够很敏锐的嗅出其中的关键所在。比如IgG4相关性桥本氏甲状腺炎的亚型，就是他在一次肾病会后的想法，由Dr.李具体实施发表的。三是开放性。他曾经说过，如果将来有会议要求你发表我们的成果，你一定要去参会，如果经费不足，我可以给你提供费用。自己现在经常会受到他的影响，不在乎自费参加一些特别好的会议。四是他注重和各学科之间的交流，因为我们总会从别人身上学到一些亮点。日本有个“Thyroid club”，由内分泌科、甲状腺外科、病理科医生共同组成，会定期开会讨论有关甲状腺疾病进展的相关问题，他建议我们在中国创建自己的“Thyroid club”。

鉴于Kakudo教授对Wakayama Medical University和山东大学友好交流作出的特殊贡献，退休后的他依然受到学校和齐鲁医院的热情款待。周老师还给他介绍了新朋友，到无锡江原医院看一看。在那里，我又被神交已久的吉米感动了！

我曾经阅读过纪小龙和吉米老师的《甲状腺病理诊断》一书，对其中的细胞诊印象非常深刻。自己在日本只学过一点儿细胞诊，并不精通。而这本书中的细胞诊，是非常独特的HE染色，图片异常精美。这次见面才知道，吉米居然是一位退休了十年的老前辈！如同Kakudo教授一样，他依然活跃在甲状腺病理诊断的第一线！吉米老师给我看了他所有的甲状腺藏书，好多现在已经是绝版！还有他的参考文献，居然囊括了2014年PUBMED发表的所有最新甲状腺论文！他还非常兴奋地给我们展示了放在病理网的五个罕见病例，而我在第二天早上6点发表在网上的诊断意见，他居然很快就有了回复！吉米老师对待工作的热情再一次感染了我，作为一个病理工作者，自己的努力还远远不够！

“我心目中的病理人”——这不是单指某一个人，而是一个大的群体，我被身边每一个病理人触动着、成长着！“我的微观世界，我的爱”是自己用了近10年的qq空间的名字，希望自己常怀感恩之心，向大家学习，在微观世界求索的道路上孜孜不已！

Thanks for Pro. Zhao. I came acorss you in the annual meeting of CAP in Hangzhou 2011 the first time, and in 301 UPMC this year. You did an expert in gynecological pathology

 一个人的成长总会经历这样那样的事情，一帆风顺不过是人们的一种理想状态。人生いろいろ，人在低谷的时候遇到给自己正能量的人，是多么幸运的事情啊！常怀感恩之心，继续修炼