名称：图1
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名称：图2
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名称：图3
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名称：图4
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名称：图5
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名称：图6
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名称：图7
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名称：图8
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名称：图9
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名称：图10
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名称：图11
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名称：图12
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名称：图13
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名称：图14

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临床内镜下病变大小，形态如何？就图片而言，鳞状上皮病变程度不到癌，但上皮粘膜下有浸润性癌灶，因此，要考虑鳞状细胞癌，可能解释为病变体积大，活检取了一小部分，严重的部分没有取上。

 倾向为炎性增生

有浸润， 高分化鳞状细胞癌

高级别上皮内瘤变

 一定要结合临床的胃镜特征，患者62岁，是不规则肿块伴溃疡，并且怀疑癌，诊断为：胃镜活检组织，（食管）高级别上皮内瘤变，局部疑有癌变。有这个诊断，临床就可以直接手术了。

鳞状上皮乳头状瘤样增生 

 高级别

（食管）高级别上皮内瘤变，疑癌

 鳞癌。

取材没有取到与表面延续的癌部分。

食道鳞癌没有问题！

取材取得部位原因，但是正常鳞状上皮下异形肿瘤细胞巢浸润十分明显！！！

中-重度不典型增生了

间质浸润，是鳞状细胞癌。

 有浸润,鳞状细胞癌。

 鳞癌

 有不规则上皮巢浸润了--------癌

高分化鳞癌

 浸润=癌。

 中-重度不典型增生了，已经没有随访的必要了。

好像有浸润